أهم التقدمات في العام: العلاج حول الجراحة لسرطان الرئة

أظهرت البيانات الناشئة دعمًا لتزايد استخدام مثبطات نقاط التفتيش المناعية (ICIs) كمعيار رعاية في علاج سرطان الرئة غير صغير الخلايا (NSCLC) في المراحل المبكرة القابلة للاستئصال جراحيًا، وكان ذلك محور أخبار NSCLC في عام 2023. أصبح البمبروليزوماب المعالج المساعد ثاني مثبط من مثبطات نقاط التفتيش المناعية يحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في أوائل 2023 بعد موافقة 2021 على الأتوليزوماب المعالج المساعد، وموافقة 2022 على النيفولوماب المقدم مع العلاج الكيميائي قبل الجراحة. فيما بعد في 2023، أظهرت عدة تجارب من المرحلة الثالثة على مثبطات نقاط التفتيش المناعية حول الجراحة نتائج إيجابية وأظهرت نتائج ذات مغزى إكلينيكي من حيث إطالة فترة الخلو من الأحداث، وتحسين معدلات الاستجابة النسيجية الكاملة، واتجاه نحو تحسين البقاء الكلي في معظمها. أصبح البمبروليزوماب المعالج حول الجراحة أول مثبط نقاط تفتيش مناعي يحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في هذا الإعداد من خلال تجربة KEYNOTE-671 (معرف ClinicalTrials.gov NCT03425643)، والتي أظهرت أيضًا فائدة واضحة في البقاء الكلي لجميع المشاركين في الدراسة. ومع ذلك، تظل هناك تساؤلات حول اختيار المرضى لأي من الطريقتين وكيف يمكن تحسين المؤشرات البيولوجية الحيوية لتحديد من يحتاج إلى علاج مساعد بعد الجراحة.