تقييم توصيات العلاج: تحليل مقارن بين tlicss و tlaosis في إصابات العمود الفقري الصدري القطني

الهدف: مقارنة توصيات العلاج لنظام تصنيف وإصابة العمود الفقري الصدري القطني ونظام تقييم إصابة العمود الفقري الصدري القطني Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen في حالة إصابة العمود الفقري الصدري القطني. الطريقة: أُجريت الدراسة المقطعية في معهد الشهيد محترمة بينظير بوتو للصدمات، كراتشي، من يوليو إلى ديسمبر 2023، وشملت مرضى أعمارهم 18 سنة فأكثر بغض النظر عن الجنس، ممن تعرضوا لكسور في الفقرات الصدرية والقطنية الناتجة عن صدمة. جُمعت بيانات حول العمر، الجنس، نوع الصدمة، نتائج الفحص العصبي والتصوير. تم تقييم جميع الحالات بشكل مستقل من قبل جراح أعصاب مختص، وقدّم أخصائي الأشعة تفسيراً موحداً للصور. كان المقيمون مزدوجي التعمية بالنسبة للنتائج السريرية وقرارات العلاج. تم تقييم الاتفاق بين نظام تصنيف وإصابة العمود الفقري الصدري القطني ونظام تقييم إصابة العمود الفقري الصدري القطني Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen باستخدام معامل كابا لكوهين. تم تحليل البيانات باستخدام SPSS 23. النتائج: من بين 335 مريضاً بمتوسط عمر 32.24±13.32 سنة، كان 279(83.3%) منهم من الذكور. كان أكثر أنواع الصدمات شيوعًا السقوط من ارتفاع 189(56.4%)، والمؤخرة الأكثر شيوعًا للكسور كانت الفقرة L1 بنسبة 109(32.5%). وفقًا لنظام تصنيف وإصابة العمود الفقري الصدري القطني، كان الشكل الأكثر شيوعًا للكسر هو كسر الاندفاع 257(76.7%). النوع الأكثر شيوعًا من الكسور وفقًا لنظام تقييم إصابة العمود الفقري الصدري القطني Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen كان إصابات الضغط من النوع A بنسبة 300(89.6%). كان نظام تقييم إصابة العمود الفقري الصدري القطني Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen يغطي عددًا أكبر من المرضى في المنطقة الرمادية 30(9%) مقارنة بنظام تصنيف وإصابة العمود الفقري الصدري القطني 22(6.6%). كانت توصيات العلاج متطابقة في كلا النظامين لـ306(91.3%) من المرضى (معامل كابا لكوهين = 0.812، p<0.001). الخلاصة: لم يكن هناك فرق كبير بين توصيات العلاج المقترحة من قبل نظام تصنيف وإصابة العمود الفقري الصدري القطني ونظام تقييم إصابة العمود الفقري الصدري القطني Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen. الاختلافات في تصنيف المنطقة الرمادية أبرزت تعقيد تقييم إصابة العمود الفقري الصدري القطني. الكلمات المفتاحية: TLICSS، TLAOSIS، العمود الفقري الصدري القطني، الكسر.