ترجمة إلى الإنجليزية وإعادة نشر: الوقاية من العدوى بـ Pneumocystis jirovecii في الأفراد غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: تقييم المخاطر والوسائل

يمكن أن تكون العدوى الناجمة عن Pneumocystis jirovecii (PJ)، وهو فطر انتهازية، لها عواقب كبيرة من حيث المراضة والوفيات. تحدث هذه العدوى بشكل رئيسي لدى المرضى الذين لديهم ضعف في المناعة وتعرف بتوجهها الرئوي (التهاب الرئة الناتج عن Pneumocystis، PCP). من الناحية الوبائية، يتم الآن مواجهة المزيد من إصابات PJ في السكان غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مقارنةً بالأفراد المصابين. في حين تم دراسة وسائل الوقاية في الفئات المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فإن الأدلة في المرضى غير المصابين نادرة. يتطلب اتخاذ قرار بوصف الوقاية من PJ تقييم السياق السريري، بالإضافة إلى عوامل الخطر الموجودة التي قد تجعل الفرد عرضة لتطوير PCP. توجد مؤشرات قليلة حساسة ودقيقة بما فيه الكفاية لتوقع حدوث PCP. بينما توجد توصيات واضحة بشأن الوقاية لبعض الحالات الأساسية كحالات زراعة الأعضاء الصلبة، فإن الأدلة تكون نادرة. يجب أن يتم اتخاذ قرار استخدام الوقاية مع مراعاة السياق العام للمريض.