المرضيات الجزيئية، الإجهاد التأكسدي، والمؤشرات الحيوية في انقطاع التنفس أثناء النوم الانسدادي

يتميز متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم الانسدادي (OSAS) بنقص الأكسجين المتقطع (IH) أثناء النوم بسبب انسداد متكرر في الممرات الهوائية العلوية. يؤدي الإجهاد التأكسدي الناتج (OS) إلى مضاعفات لا تقتصر على إيقاع النوم والاستيقاظ فحسب، بل تشمل أيضًا اختلالات نظامية. تهدف هذه المراجعة السردية للأدبيات إلى دراسة التغيرات الجزيئية، علامات التشخيص، والخيارات العلاجية الطبية المحتملة لـ OSAS. قمنا بتحليل الأدبيات وتجميع الأدلة المجمعة. يزيد IH من الجذور الحرة للأكسجين (ROS) ويقلل من القدرات المضادة للأكسدة. يؤدي الإجهاد التأكسدي والتغيرات الأيضية إلى تعرض مرضى OSAS لاختلال وظيفة البطانة، هشاشة العظام، الالتهاب الجهازي، زيادة مخاطر القلب والأوعية الدموية، إعادة تشكيل الرئة، وتغيرات عصبية. عالجنا التغيرات الجزيئية المعروفة حتى الآن والمفيدة لفهم الآليات الممرضة ولتطبيقها المحتمل كعلامات تشخيصية. أكثر العلاجات الدوائية واعدة هي المستندة إلى N-acetylcysteine (NAC)، فيتامين C، اللبتين، درونابينول، أو أتوموكستين مع أوكسيبيوتينين، لكن جميعها تتطلب المزيد من التجارب. يظل CPAP العلاج المعتمد القادر على عكس معظم التغيرات الجزيئية المعروفة؛ وقد تكون الأدوية المستقبلية مفيدة في علاج الاختلالات المتبقية.