(077) الخصائص الديمغرافية والسريرية للمرضى الذين تم زيارتهم في عيادة طبية حضرية مختصة في الطب الجنسي: تحليل وصفي قائم على المجتمع

الملخص المقدمة لقد نمت معرفة خلل الوظيفة الجنسية الأنثوية بشكل كبير في السنوات الأخيرة. على الرغم من أهمية هذه الاضطرابات، لا تزال العيادات المختصة في الطب الجنسي تمثل نسبة منخفضة في الممارسة والأدبيات. علاوة على ذلك، يمارس الطب الجنسي غالبًا في نماذج تتطلب تكاليف مالية مباشرة، مما قد يستبعد الفئات المهمشة التي غالباً ما تتأثر بشكل غير متناسب بخلل الوظيفة الجنسية. الرعاية المعتمدة على التأمين تشكل تحديًا بسبب انخفاض التعويض والتصنيف التاريخي الخاطئ للتشخيصات المتعلقة بالصحة الجنسية، مما يزيد من الفجوات الصحية في الرعاية المتخصصة. الهدف تهدف الدراسة الحالية إلى إنشاء وصف كمي للمرضى الذين تم زيارتهم للاستشارة في الصحة الجنسية في نظام يعتمد على التأمين، بما في ذلك التاريخ الطبي، التاريخ النسائي، الديموغرافيا، التاريخ الاجتماعي (مع التركيز على تاريخ الصدمة)، أعراض خلل الوظيفة الجنسية، التشخيصات والعلاج. الطرق أجرينا مراجعة للملفات الطبية للمرضى الذين تناولوا استشارة في الصحة الجنسية في عيادة طبية مختصة بالنساء والتوليد في واشنطن العاصمة، والتي تعمل ضمن نموذج التأمين. تم جمع السجلات من يناير 2022 إلى أغسطس 2025. تم استخراج ما مجموعه 240 ملف مريض، واستخدمت الإحصائيات الوصفية لتلخيص خصائص السكان بما في ذلك البيانات الديمغرافية والسريرية. النتائج من بين المرضى الـ 240 المدرجين (متوسط العمر 39 عامًا)، كان 53% من واشنطن العاصمة، 22% من ولاية ماريلاند، 22% من ولاية فرجينيا، و3% من ولايات أخرى. استخدم 88% من المرضى التأمين الخاص و12% كانوا من المستفيدين من برنامج ميديكير أو ميديكيد. فيما يتعلق بالعرق، حدد المرضى أنفسهم على أنهم بيض (46%)، سود أو أمريكيون من أصل أفريقي (11%)، آسيويون (4%)، لاتينيون أو إسبان (9%)، شرق أوسطيون أو شمال أفريقيون (1%)، آخرون (5%)، ولم يتم تحديدهم (24%). كانت الشكاوى الأكثر شيوعًا هي الألم (90%)، الرغبة (24%)، الإثارة (21%)، النشوة (20%)، وأخرى (13%). كان لدى 58% من المرضى تشخيص نفسي مرافق وأفاد 28% بتاريخ من الصدمات. من بين المرضى الذين تضمنت شكواهم الأولية أعراض الألم، تم تشخيص 74% منهم بخلل وظيفة الحوض العضلي المشدود بالإضافة إلى تشخيصات أخرى، و47% كانت لديهم أعراض بولية تناسلية متزامنة، و42% كانت لديهم أعراض جهاز هضمي متزامنة. الاستنتاجات عانى المرضى في هذه العيادة الطبية الحضرية من شكاوى متعددة الأبعاد، ولكن الغالبية العظمى من المرضى كان لديهم ألم في وقت الاستشارة. بينما تقدم هذه العيادة الرعاية لجميع أنواع خلل الوظيفة الجنسية، فإن الغلبة في شكاوى الألم تسلط الضوء على الحاجة إلى الوصول إلى رعاية ميسورة التكلفة وماهرة لعلاج اضطرابات الألم الفرج والمهبلي. من بين حجم العينة هذا، تبرر نسبة تاريخ الصدمات والاهتمامات النفسية الاستمرار في التركيز على الرعاية المعتمدة على المعلومات المتعلقة بالصدمة. كما تسلط الأعراض البولية التناسلية والجهاز الهضمي المتزامنة الضوء على الحاجة إلى نهج متكامل ومركز على المريض في إدارة الصحة الجنسية. قد يكون من المفيد إجراء مزيد من البحث حول العلاقة بين الشكاوى المقدمة والتشخيصات اللاحقة لتعزيز فهم الفيزيولوجيا المرضية لخلل الوظيفة الجنسية والرعاية المستمرة. الإفصاح لا.