السرطان وفشل القلب: الانتشار، الحدوث، والتنبؤ في اسكتلندا.

الخلفية والأهداف: العديد من المرضى المصابين بالسرطان يطورون فشل القلب (HF)، والعديد من المرضى المصابين بفشل القلب يصابون بالسرطان. نادراً ما تُبلّغ العلاقات المتبادلة بين تاريخهم الطبيعي. الطرق: تم الحصول على سجلات صحية لمنطقة اسكتلندية. تم تصنيف الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 سنة بناءً على وجود أو غياب فشل القلب، ومدرات البول الحلقية (كمؤشر دوائي للاحتقان)، والسرطان. تم تسجيل حدوث السرطان، والوفيات، وسبب الوفاة. النتائج: من بين 317,178 شخصاً تزيد أعمارهم عن 50 سنة، 11,268 (3.6%) كانوا يعانون من فشل القلب، منهم 6276 وصف لهم مدرات البول الحلقية؛ و 19,044 (6.0%) آخرين تلقوا مدرات البول الحلقية. لذا، 30,312 (9.6%) من الأشخاص استوفوا تعريفاً موسعاً لفشل القلب (HFexp). كان معدل حدوث السرطان السنوي أعلى قليلاً لدى الذين لديهم HFexp (نسبة معدل الحدوث 1.10؛ P < .001)، مع اختلاف بحسب أنواع السرطان. بالنسبة للأشخاص الذين لا يعانون من السرطان ولا من HFexp، كانت الوفيات أقل من 3% سنوياً؛ وكانت غالبية الوفيات بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. بالنسبة لأولئك المصابين بالسرطان ولكن ليس لديهم HFexp، كانت الوفيات السنوية 6.3% للنساء و9.0% للرجال؛ وتوفي معظمهم بسبب السرطان. بالنسبة لأولئك الذين لديهم HFexp ولكن ليس لديهم سرطان، تراوحت الوفيات السنوية بين 6.6% و18.4% حسب الجنس ومعايير HFexp المطبقة؛ وكانت معظم الوفيات بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. بالنسبة لأولئك الذين لديهم كل من السرطان وHFexp، تراوحت الوفيات السنوية بين 14.5% و28.4%؛ وكانت معدلات الوفيات بسبب أمراض القلب والسرطان متشابهة. قلما توفي المرضى في المنزل (∼20%). الاستنتاجات: المرضى الذين لديهم HFexp لديهم خطر أعلى قليلاً للإصابة بالسرطان بشكل عام، ولكن هذا قد يختلف حسب نوع السرطان. المرضى الذين يعانون من كل من السرطان وHFexp لديهم توقع سير مرضي سيئ مع نسبة مماثلة من الوفيات المنسوبة إلى السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية.