الأدوات اليدوية وأجهزة الموجات فوق الصوتية للعلاج التجاوزي لقناة الجذر في الأسنان الدائمة

دون عنوان: يُعد علاج قناة الجذر إجراءً طبياً كثير الاستخدام ويتم على الأسنان التي أدت فيها التهاب لب غير قابل للعكس إلى نخر لب الأسنان. يُعد إزالة بقايا الأنسجة النخرية وتنظيف وتشكيل قناة الجذر من المراحل الهامة في علاج قناة الجذر. تشمل خيارات العلاج استخدام الأدوات اليدوية والدوارة والطرق التي تستخدم أجهزة الموجات فوق الصوتية أو الصوتية. الأهداف: هدفت هذه المراجعة المنهجية للتجارب العشوائية إلى تحديد الفعالية السريرية النسبية للاستخدام اليدوي مقابل استخدام أجهزة الموجات فوق الصوتية منفردة أو بالاشتراك مع الأدوات اليدوية للعلاج التجاوزي لقناة الجذر في الأسنان الدائمة. المواد والطرق: استرجعت استراتيجية البحث 226 مرجعاً من سجل تجارب مجموعة صحة الفم لكوكران (7)، السجل المركزي لكوكران للتجارب المحت contrôlée (CENTRAL) (12)، MEDLINE (192)، EMBASE (8) وLILACS (7). لم يُفرض أي تقييد لغوي. أجري آخر بحث إلكتروني في 13 ديسمبر 2007. تم فرز الدراسات المؤهلة بشكل مزدوج ومستقل. النتائج: كان من المقرر التعبير عن النتائج باستخدام نماذج التأثير الثابت أو العشوائي مع متوسط الفروق للنتائج المستمرة ونسب المخاطر للنتائج الثنائية مع فواصل ثقة 95%. كان من المقرر التحقيق في التغايرية بما يشمل العوامل السريرية والمنهجية. لم يتم تحديد تجارب عشوائية مؤهلة. الاستنتاجات: توضح هذه المراجعة نقص الأبحاث المنشورة أو الجارية من التجارب العشوائية وعدم توافر أدلة من مستوى عالٍ تستند إلى نتائج سريرية ذات صلة بشأن فعالية استخدام أجهزة الموجات فوق الصوتية منفردة أو كمساعدات للأدوات اليدوية للعلاج التجاوزي لقناة الجذر. في غياب أدلة بحثية موثوقة، ينبغي على الأطباء الاعتماد على الخبرة السريرية والظروف الفردية وبالتشاور مع تفضيلات المرضى عند الاقتضاء. قد تركز التجارب العشوائية المستقبلية بشكل أدق على تقييم فعالية مجموعات هذه التدخلات مع التركيز ليس فقط على النتائج السريرية ذات الصلة ولكن أيضاً على النتائج المرتكزة على المريض.