Personalisierte Betreuung von Patienten mit EGFR-mutiertem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs: Frühes Navigieren in der Behandlung vom Frühstadium bis zur fortgeschrittenen Erkrankung

Zusammenfassung Die Entdeckung aktivierender Mutationen im epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor (EGFR)-Gen hat die Behandlung von Lungenkrebs revolutioniert und ermöglicht die Entwicklung zielgerichteter Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs). Diese Therapien bieten verbesserte Überlebenschancen und reduzierte Nebenwirkungen im Vergleich zu herkömmlichen Behandlungen. Jüngste Fortschritte haben das Behandlungsschema für EGFR-mutierten nicht-kleinzelligen Lungenkrebs deutlich verändert. TKIs werden nun in der Behandlung von Frühstadium und lokal fortgeschrittener Erkrankung eingesetzt, und Phase-3-Studien haben Kombinationsstrategien im metastasierten Stadium untersucht. Obwohl diese intensivierten Ansätze das progressionsfreie Überleben verbessern, gehen sie mit erhöhter Toxizität und höheren Kosten einher, was die Notwendigkeit einer präzisen Patientenauswahl zur Maximierung des Nutzens unterstreicht. Neue Daten zu Biomarkern wie Ko-Mutationen und zirkulierender Tumor-DNA weisen vielversprechende Ansätze zur Verfeinerung von Therapieentscheidungen auf. Zudem haben bedeutende Fortschritte beim Verständnis von Resistenzmechanismen gegen EGFR-TKIs die therapeutischen Optionen erweitert. Diese Übersichtsarbeit bietet einen umfassenden Überblick über den aktuellen Stand des EGFR-mutierten nicht-kleinzelligen Lungenkrebses, hebt jüngste Durchbrüche hervor und diskutiert Strategien zur Optimierung der Behandlung basierend auf den neuesten Erkenntnissen.