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Jedes Jahr schätzt die American Cancer Society die Anzahl der in den Vereinigten Staaten neu auftretenden Krebsfälle und Todesfälle und stellt die neuesten Daten zur bevölkerungsbasierten Krebsinzidenz zusammen. Inzidenzdaten (bis 2016) wurden vom Surveillance, Epidemiology, and End Results Program; dem National Program of Cancer Registries; und der North American Association of Central Cancer Registries erhoben. Mortalitätsdaten (bis 2017) wurden vom National Center for Health Statistics gesammelt. Für 2020 wird prognostiziert, dass in den USA 1.806.590 neue Krebsfälle und 606.520 Krebstodesfälle auftreten werden. Die Krebssterblichkeitsrate stieg bis 1991, fiel dann aber kontinuierlich bis 2017, was zu einem Gesamtminus von 29 % führte, was etwa 2,9 Millionen weniger Krebstodesfällen entspricht, als wenn die Höchstraten angehalten hätten. Fortschritte werden durch langfristige Rückgänge der Sterblichkeitsraten bei den 4 führenden Krebsarten (Lunge, Darm, Brust, Prostata) erzielt; jedoch verlangsamten sich die Rückgänge im letzten Jahrzehnt (2008–2017) bei Brust- und Darmkrebs bei Frauen und stoppten beim Prostatakrebs. Im Gegensatz dazu beschleunigten sich die Rückgänge beim Lungenkrebs, von 3 % jährlich zwischen 2008 und 2013 auf 5 % zwischen 2013 und 2017 bei Männern und von 2 % auf fast 4 % bei Frauen, was den bisher größten jährlichen Rückgang der Gesamtmortalität von Krebs um 2,2 % zwischen 2016 und 2017 bewirkte. Dennoch verursachte Lungenkrebs 2017 weiterhin mehr Todesfälle als Brust-, Prostata-, Darm- und Hirntumore zusammen. Jüngste Mortalitätsrückgänge waren auch bei Hautmelanomen dramatisch nach der Zulassung neuer Therapien für metastasierende Erkrankungen durch die US Food and Drug Administration, mit einem Anstieg auf 7 % jährlich zwischen 2013 und 2017 von 1 % zwischen 2006 und 2010 bei Männern und Frauen im Alter von 50 bis 64 Jahren sowie von 2 % auf 3 % bei 20- bis 49-Jährigen; jährliche Rückgänge von 5 % bis 6 % bei Personen ab 65 Jahren sind besonders bemerkenswert, da die Raten in dieser Altersgruppe vor 2013 zunahmen. Ebenfalls auffallend ist, dass langfristige rasche Anstiege bei der Leberkrebssterblichkeit bei Frauen abgeflacht und bei Männern stabilisiert sind. Zusammenfassend stehen verlangsamte Fortschritte bei einigen krebserkrankungen, die früh erkannt werden können, gegenüber bemerkenswerten Verbesserungen bei anderen häufigen Krebsarten.
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Rebecca L. Siegel
Kimberly D. Miller
Ahmedin Jemal
CA A Cancer Journal for Clinicians
American Cancer Society
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Siegel et al. (Wed,) untersuchten diese Fragestellung.
www.synapsesocial.com/papers/69d5723175589c71d767e5d3 — DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21590
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