Latenzzeit von Lungenkrebs in Bezug auf Tabakrauchen in Korea

Zweck: Diese Mixed-Methods-Beobachtungsstudie zielte darauf ab, die zeitliche Beziehung zwischen Trends in der Prävalenz des Zigarettenrauchens und der Mortalitäts- sowie Inzidenzraten von Lungenkrebs zu untersuchen und die Latenzzeit zwischen Rauchbeginn und Lungenkrebsdiagnose auf individueller Ebene zu schätzen.Methoden: Die Daten zur Rauchprävalenz für 1960-2022 wurden unter Verwendung von Daten der Korea National Health and Nutrition Examination Survey (1998-2022) rekonstruiert. Die Daten zur Lungenkrebssterblichkeit (1983-2022) und Inzidenz (1999-2022) wurden vom Korea Central Cancer Registry bezogen. Die Latenzzeit auf Bevölkerungsebene wurde durch Spitzenvergleich und verteilte nicht-lineare Verzögerungsmodelle geschätzt. Die individuelle Latenzzeit wurde als durchschnittliches Zeitintervall zwischen dem Alter beim Rauchbeginn und dem Alter bei der Lungenkrebsdiagnose unter Verwendung individueller Daten aus der National Health Insurance Service Kohorte berechnet. Ergebnisse: Bei Männern erreichte die Rauchprävalenz um 1985 ihren Höhepunkt, während die Lungenkrebssterblichkeit um 2000 ihren Höhepunkt während 1960-2022 erreichte, was auf eine Verzögerungszeit von etwa 15 Jahren hinweist. Bei Frauen erreichte die Lungenkrebssterblichkeit 2002 ihren Höhepunkt, während die Rauchprävalenz ungefähr gleichzeitig ihren Höhepunkt hatte. Die Latenzzeit auf Bevölkerungsebene zwischen Rauchen und Lungenkrebsinzidenz wurde auf 15 Jahre nach Anpassung an Alter, Geschlecht und Jahr des Ergebnisses geschätzt. Die individuelle Latenzzeit wurde mit 42,6 Jahren (Standardabweichung SD, 12,5) bei Männern und 34,4 Jahren (SD, 14,2) bei Frauen geschätzt. Die Rauchintensität und das Alter beim Beginn schienen die individuelle Latenzzeit nicht zu verkürzen. Schlussfolgerungen: Schätzungen der rauchbedingten Lungenkrebsbelastung sollten die historische Rauchprävalenz von etwa 15 Jahren zuvor berücksichtigen.