Die Auswirkungen einer verlängerten Dezeleration während der zweiten Geburtsphase auf die Blutgasanalyse der Nabelarterie

Ziel: Untersuchung des Zusammenhangs zwischen verlängerter Dezeleration während der zweiten Geburtsphase und dem Säure-Basen-Status der Nabelarterie. Methoden: Diese retrospektive Studie analysierte 122 Einlingsgeburten am Zweiten Krankenhaus der Volksrepublik Nanning (2022–2024). Die Teilnehmer wurden in Gruppen mit niedrigem pH (Nabelarterien-pH < 7,20, n=64) und normalem pH (pH ≥ 7,20, n=58) eingeteilt. Variablen umfassten demografische Daten, Geburtsmerkmale (Geburtsmodus, Intervall von Dezeleration bis Geburt), fetale Herzfrequenz (FHF)-Parameter (Dauer der verlängerten Dezeleration, FHF-Nadir, nicht-periodische Akzelerationen, Basislinienvariabilität), Komplikationen und neonataler Ausgang. Ergebnisse: Die Gruppe mit niedrigem pH zeigte längere Perioden verlängerter Dezeleration (p < 0,05), stärkere FHF-Abfälle (p < 0,05) und weniger nicht-periodische Akzelerationen (p < 0,05). Multivariate Analyse identifizierte Dauer der verlängerten Dezeleration und Ausmaß des FHF-Abfalls als unabhängige Prädiktoren für niedrigen pH. Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen bezüglich mütterlichem BMI, Gestationsalter oder Geburtsmodus. Schlussfolgerung: Unsere Ergebnisse zeigen, dass verlängerte Dezeleration und Abfall der fetalen Herzfrequenz Risikofaktoren für einen niedrigen pH sind, wobei der kritische pH-Wert von 7,2 Untergrenze für erhöhtes Risiko einer Neonatalen Asphyxie darstellt. Diese Resultate unterstreichen die Wichtigkeit rechtzeitiger Interventionen bei verlängerter Dezeleration während der Geburt zur Reduzierung unerwünschter Outcomes. Schlüsselwörter: zweite Geburtsphase, verlängerte Dezeleration, Blutgasanalyse