Plasma-Metabolite, blutbasierte Mikrovakuolen und Vorgeschichte von Präeklampsie als Prädiktoren für Koronararterienverkalkung bei postmenopausalen Frauen

Hintergrund: Im Vergleich zu Männern haben Frauen mit ähnlichen Koronararterienverkalkung (CAC) Werten eine höhere Sterblichkeit durch kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD). Ziele: Wir postulierten, dass zirkulierende Faktoren wie blutbasierte extrazelluläre Vesikel (EVs) und Metaboliten mit der Entwicklung von CAC und nachfolgender CVD bei postmenopausalen Frauen assoziiert sein könnten. Darüber hinaus hypothetisierten wir, dass eine Vorgeschichte von Präeklampsie (PE), ein geschlechtsspezifischer Risikofaktor, ein beitragender Faktor sein könnte. Methoden: Klinische Daten wurden aus den medizinischen Akten für postmenopausale Frauen (Medianalter 60 Jahre) ohne kardiovaskuläre Ereignisse mit (n=29) und ohne (n=29) CAC gewonnen. EVs pro µL Plasma wurden mittels digitaler Flusszytometrie quantifiziert, und Plasma-Metaboliten wurden mit Gaschromatographie-Massenspektrometrie gemessen. CACs wurden mittels Computertomographie gemessen und als Agatston-Score angegeben. Ergebnisse: Patienten mit CAC im Vergleich zu denen ohne CAC zeigten i) ungünstigere kardiovaskuläre und metabolische Profile; ii) Erhöhung in sechs EV-Populationen, einschließlich derjenigen, die positiv für TF (Gewebefaktor), CD3 (T-Zellen), SM22α (glatte Muskelzellen), Pref-1 (Adipozyten), FABP4 (Adipozyten/Makrophagen) und p16 (seneszente Zellen) waren; iii) signifikant höhere Werte von Prolin, Allothreonin (Aminosäuremetabolismus) und Ribitol (Kohlenhydratmetabolismus) sowie niedrigere Werte von Milchsäure (Kohlenhydratmetabolismus); und iv) signifikant erhöhtes Risiko, CVD und chronische Nierenkrankheit (CKD) zu entwickeln (P<0.05). Schlussfolgerungen: Ausgewählte Plasma-Metaboliten, EVs und PE-Vorgeschichte könnten als Biomarker und potenzielle therapeutische Ziele für CAC und CVD bei postmenopausalen Frauen dienen.