Einsatz der Kryoneurolyse-Therapie zur Behandlung der idiopathischen Trigeminusneuralgie

Einführung Die Trigeminusneuralgie ist eine belastende Gesichtsschmerz-Erkrankung, die durch wiederkehrende, elektrische Schock-ähnliche Episoden im Versorgungsgebiet des Nervus trigeminus gekennzeichnet ist. Während die Erstlinientherapie eine medikamentöse Behandlung umfasst, sind die Behandlungsoptionen für Patienten, die refraktär sind oder schlechte chirurgische Kandidaten darstellen, begrenzt. Fallvorstellung Wir berichten über eine 75-jährige Frau mit langjähriger idiopathischer Trigeminusneuralgie, die auf eine Kombinationstherapie mit Antikonvulsiva und Nervenblockade refraktär war und ausgeprägte medikamentenbedingte Nebenwirkungen zeigte. Behandlung und Ergebnisse Die Patientin unterzog sich einer perkutanen Kryoneurolyse der maxillären (V2) und mandibulären (V3) Äste des Nervus trigeminus unter Durchleuchtungssteuerung. Sie erlebte eine unmittelbare Schmerzlinderung und eine vollständige Symptomauflösung bei der Nachuntersuchung nach einem Monat ohne Komplikationen. Schlussfolgerung Dieser Fall unterstreicht die perkutane Kryoneurolyse als minimalinvasive Behandlungsoption für ausgewählte Patienten mit refraktärer Trigeminusneuralgie, die keine Kandidaten für offene chirurgische Eingriffe sind.