Psychologische Bereitschaft zur Rückkehr zum Sport nach vorderer Kreuzbandrekonstruktion bei jugendlichen Sportlern

KONTEXT: Die psychologische Bereitschaft zur Rückkehr zum Sport wurde in Zusammenhang mit zukünftiger Spielaktivität nach einer vorderen Kreuzband (ACL)-Rekonstruktionsoperation gezeigt, wurde jedoch bei jugendlichen Sportlern bisher nicht ausführlich untersucht. ZIEL: Untersuchung der psychometrischen Eigenschaften der Anterior Cruciate Ligament-Return to Sport after Injury (ACL-RSI) Skala bei jugendlichen Sportlern zu mehreren Zeitpunkten nach ACL-Rekonstruktionsoperation und Feststellung, ob die psychologischen Bereitschaftswerte nach 6 Monaten eine Rückkehr zum Wettkampfsport nach 12 Monaten vorhersagen. STUDIENTYP: Fallserie. STUDIENEINRICHTUNG: Private orthopädische Klinik. PATIENTEN ODER ANDERE TEILNEHMER: Insgesamt 115 jugendliche Sportler (65 Mädchen, 50 Jungen) im Alter von 17 Jahren und jünger, die sich einer primären, einseitigen ACL-Rekonstruktion unterzogen hatten. WICHTIGE ERGEBNISSE: Die ACL-RSI-Skala wurde 6 und 12 Monate nach der Operation durchgeführt, ebenso wurde der Status der Rückkehr zum Sport dokumentiert. Eine Faktorenanalyse wurde durchgeführt und die prädiktive Validität mittels Gruppenvergleichen und Empfänger-Betriebskennlinienkurven (ROC) bewertet. ERGEBNISSE: Die ACL-RSI-Werte stiegen zwischen 6 und 12 Monaten (55 auf 71; P < .001, Effektstärke = 0,98). Es lagen keine Floor- oder Ceiling-Effekte vor, und die Skala zeigte eine hohe interne Konsistenz (Cronbachs α bei 6 Monaten = 0,91 und bei 12 Monaten = 0,94). Die Hauptkomponentenanalyse ergab zwei Faktoren: Der erste repräsentierte Leistungssicherheit und Risikobewertung, der zweite Emotionen. Für die vollständige ACL-RSI-Skala hatten die Werte nach 6 Monaten eine akzeptable Vorhersagekraft für eine Rückkehr zum Spiel nach 12 Monaten (Fläche unter der ROC-Kurve = 0,7, P = .03). Bei separater Analyse der zwei Faktoren zeigte der Emotionsfaktor ebenfalls eine akzeptable Vorhersagekraft (Fläche unter der ROC-Kurve = 0,73, P = .009), während der Faktor Leistungssicherheit und Risikobewertung eine schwache Vorhersagekraft hatte (Fläche unter der ROC-Kurve = 0,59, P = .09). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Eine höhere psychologische Bereitschaft war mit der Rückkehr zum Sport bei jugendlichen Athleten nach ACL-Rekonstruktion assoziiert, wobei die emotionale Reaktion der Athleten einflussreicher zu sein schien als deren Vertrauen in ihre Leistung oder ihre Risikobewertung.