Chronische Beckenschmerzen: Prävalenz, gesundheitsbezogene Lebensqualität und ökonomische Zusammenhänge

ZIEL: Bestimmung der Prävalenz chronischer Beckenschmerzen bei US-amerikanischen Frauen im Alter von 18-50 Jahren sowie Untersuchung ihres Zusammenhangs mit der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, Produktivität bei der Arbeit und Inanspruchnahme von Gesundheitsdienstleistungen. METHODEN: Im April und Mai 1994 befragte die Gallup Organization telefonisch 17.927 US-Haushalte, um Frauen im Alter von 18-50 Jahren zu identifizieren, die chronische Beckenschmerzen, d.h. von mindestens 6 Monaten Dauer, hatten. Die Frauen mit chronischen Beckenschmerzen wurden hinsichtlich Schwere, Häufigkeit und Diagnose, Lebensqualität, Arbeitsausfall und Produktivität sowie Gesundheitsnutzung befragt. ERGEBNISSE: Von 5.263 teilnahmeberechtigten Frauen erklärten 773 (14,7 %) innerhalb der letzten 3 Monate chronische Beckenschmerzen. Diese Frauen hatten signifikant niedrigere Mittelwerte für die allgemeine Gesundheit als jene ohne Schmerzen (70,5 versus 78,8, P<.05), 61 % gaben an, dass die Ursache unbekannt sei. Frauen mit Endometriose-Diagnose berichteten von der höchsten gesundheitlichen Belastung, Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr und Beeinträchtigung durch Schmerzen bei Aktivitäten. Die geschätzten direkten medizinischen Kosten für ambulante Behandlungen chronischer Beckenschmerzen bei US-Frauen im Alter von 18-50 Jahren betragen jährlich 881,5 Millionen. Unter 548 erwerbstätigen Befragten berichteten 15 % über Arbeitsausfall und 45 % über reduzierte Arbeitsproduktivität. SCHLUSSFOLGERUNG: Häufig bleibt die Ursache chronischer Schmerzen unklar, obwohl ca. eine von sieben US-amerikanischen Frauen betroffen ist. Ein erhöhtes Bewusstsein für die Kosten und Auswirkungen auf die Lebensqualität sollte zu verstärkter medizinischer Beachtung dieses Problems führen.