Une analyse complète des caractéristiques démographiques des patients et des disparités dans les essais cliniques contemporains en oncologie (2022-2023).

e13748 Contexte : Surmonter les disparités dans la recherche sur le cancer est un défi majeur qui doit être priorisé dans les essais cliniques en oncologie. Dans cette étude, nous avons cherché à évaluer la représentation actuelle des caractéristiques démographiques des patients dans les essais cliniques de phase 2 et 3 en oncologie afin de mettre en lumière les inégalités en matière de soins de santé lors du recrutement aux essais cliniques. Méthodes : Nous avons identifié des études publiées de phase 2 et phase 3 en oncologie dans cinq revues médicales (New England Journal of Medicine, Journal of Clinical Oncology, Lancet, Lancet Oncology, et JAMA Oncology). Nous avons extrait des données sur les caractéristiques démographiques des patients incluant le sexe, l'âge, la race et l'ethnie. Nous avons également extrait des informations sur le parrainage des essais (industrie vs initié par investigateur). Résultats : Nous avons inclus 381 articles publiés entre 2022 et 2023 (108 initiés par investigateurs ; 273 parrainés par l'industrie). Des détails sur les groupes d'âge (65 ans) étaient disponibles dans 149 études (n=78 523 patients) dont 47 192 (60,1 %) avaient 65 ans. Des données sur le genre étaient disponibles dans 373 études (n=159 836 patients) incluant 73 308 (45,9 %) hommes et 86 526 (54,1 %) femmes (2 patients étaient listés comme autres). La race était rapportée dans 214 études (n=92 562) dont 65 876 Caucasiens (71,2 %), 3 428 (3,7 %) Noirs, 18 235 (19,7 %) Asiatiques et 5 023 (5,4 %) autres/manquants. Des données sur l'ethnie étaient disponibles dans 52 études incluant 2 570 Hispaniques (12,4 %) et 18 234 non-Hispaniques ou inconnus (87,6 %). Conclusions : Bien que des efforts soient faits pour diversifier le recrutement dans les essais cliniques, les inégalités de recrutement restent un problème majeur. Les patients caucasiens et plus jeunes représentaient la majorité, ce qui peut ne pas refléter la pratique en conditions réelles. Il est crucial de se concentrer sur l'augmentation de l'inclusion des populations sous-représentées et la compréhension des obstacles à leur enrôlement.