Interventions centrées sur les parents par rapport aux interventions ciblant la dyade parent-adolescente pour améliorer la couverture vaccinale contre le HPV chez les filles âgées de 9 à 18 ans : une revue systématique et une méta-analyse

Le vaccin contre le papillomavirus humain (HPV) joue un rôle central dans la prévention des cancers liés au HPV, mais les taux de couverture vaccinale varient considérablement. Cette étude évalue l'efficacité des interventions ciblant la dyade parent-adolescente et de celles centrées sur les parents pour améliorer l'adhésion au vaccin contre le HPV selon les différentes doses et au cours du temps. L'étude a fait l'objet d'une recherche systématique dans les bases de données Cochrane, PubMed, Web of Science et Scopus entre juin 2023 et août 2023. Elle a évalué l'adoption du vaccin contre le HPV chez les filles âgées de 9 à 18 ans après des interventions auprès des parents ou de la dyade parent-adolescente, ainsi que les taux d'achèvement du schéma vaccinal. Des méta-analyses, utilisant des modèles à effets aléatoires, ont été réalisées pour chaque critère d'évaluation. Pour la première dose, les interventions ciblant la dyade parent-adolescente indiquaient une augmentation potentielle, bien qu'incertaine, de l'adoption (odds ratio OR 1.43, 95% confidence interval CI: 0.84, 2.42), tandis que les interventions centrées sur les parents montraient une amélioration significative et constante (OR 1.14, 95% CI 1.08, 1.19). La deuxième dose a nettement bénéficié des interventions auprès des dyades (OR 3.75, 95% CI 1.04, 13.52), les interventions centrées sur les parents démontrant également leur efficacité (OR 1.27, 95% CI 1.08, 1.48). Pour la troisième dose et les suivantes, les interventions auprès des dyades suggéraient un fort impact (OR 1.77, 95% CI 1.13, 2.77), malgré une certaine variabilité pour les stratégies centrées sur les parents (OR 1.13, 95% CI 0.41, 3.11). Au fil du temps, les interventions ont constamment amélioré la couverture, ce qui était particulièrement notable à 6 et 12 mois pour les doses initiales et montrait des améliorations à long terme dans l'achèvement de la série vaccinale. L'étude souligne l'impact différentiel mais significatif des interventions ciblant la dyade parent-adolescente et de celles centrées sur les parents sur l'adoption du vaccin contre le HPV pour différentes doses et dans le temps. Ces résultats soulignent l'importance de stratégies de santé publique dynamiques et sur mesure qui impliquent à la fois les parents et les adolescentes âgées de 9 à 18 ans afin d'améliorer les taux de vaccination contre le HPV, soutenant ainsi des efforts plus larges visant à atténuer les conséquences sanitaires liées au HPV.