Les taux de mortalité standardisés selon l'âge chez les adultes américains âgés de 55 à 84 ans atteints de sepsis et de fibrillation atriale ont significativement augmenté de 145 %, passant de 0,64 à 1,57 pour 100 000 entre 1999 et 2020.
Observationnelle (n=15,442)
Mortality due to sepsis-AF among older adults in the US has exhibited a sustained upward trajectory from 1999 to 2020, accompanied by significant demographic and regional disparities.
Effect estimate: AAPC 4.49% (95% CI 4.17%-4.89%)
Absolute Event Rate: 1.57% vs 0.64%
p-value: p=<0.001
Le sepsis est l'une des principales causes de mortalité chez les personnes âgées, et la fibrillation atriale (FA), en tant que comorbidité fréquente, augmente significativement le risque d'évolution défavorable. Cette étude visait à analyser les tendances nationales de mortalité, les disparités raciales et régionales, ainsi que les facteurs contributifs chez les adultes âgés de 55 à 84 ans atteints de sepsis associé à une FA. Nous avons analysé les données de mortalité de CDC WONDER chez les adultes de 55 à 84 ans (1999–2020), en définissant les cas comme les décès avec le sepsis (A40–A41) comme cause sous-jacente et la FA (I48) mentionnée comme affection contributive sur le certificat de décès. Les personnes âgées de 55 à 84 ans présentant une mention de sepsis-FA sur leur certificat de décès ont été incluses. Les taux de mortalité standardisés selon l'âge (AAMR) ont été calculés sur la base de la population standard américaine de 2000. Les tendances temporelles de l'AAMR ont été évaluées à l'aide de la régression Joinpoint, et les analyses ont été stratifiées par race et par région géographique. L'AAMR global a augmenté de manière significative, passant de 0,64 à 1,57 pour 100 000 (hausse de 145 % ; variation annuelle moyenne en pourcentage AAPC = 4,49 %). Des disparités marquées ont été observées : les hommes présentaient une mortalité supérieure de 30,7 % à celle des femmes en 2020 ; les personnes noires présentaient un AAMR moyen plus élevé tout au long de la période d'étude, bien que les taux aient convergé statistiquement d'ici 2020 ; et le Sud a enregistré l'AAMR régional le plus élevé, tandis que l'Ouest a affiché la plus forte augmentation relative. L'AAMR a bondi dans tous les groupes en 2020, coïncidant avec la pandémie de COVID-19. La mortalité due au sepsis associé à la FA chez les personnes âgées de 55 à 84 ans aux États-Unis a suivi une trajectoire ascendante soutenue, accompagnée de disparités démographiques et régionales significatives. Des interventions de santé publique ciblées sont essentielles pour remédier à ces inégalités et réduire la mortalité au sein des populations à haut risque.
Li et al. (Mon,) conducted a observational in Sepsis-Atrial Fibrillation (n=15,442). Age-adjusted mortality rates for US adults aged 55-84 with sepsis and atrial fibrillation increased significantly by 145% from 0.64 to 1.57 per 100,000 between 1999 and 2020.
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