La validité et la praticité des types de peau réactifs au soleil de I à VI

Le concept de "typage de la peau" réactive au soleil a été créé en 19751 pour un besoin spécifique : pouvoir classifier les personnes à peau blanche afin de sélectionner les doses initiales correctes d'ultraviolet A (UVA) (en joules par centimètre cube) dans l'application de la technique alors nouvellement développée pour le traitement du psoriasis — la photothérapie orale au méthoxsalène (PUVA).2 Ce besoin est né de l'expérience avec plusieurs patients ayant un phénotype "foncé" (cheveux bruns voire noirs, et certains avec des yeux bruns) mais qui, à notre surprise, ont développé des réactions phototoxiques sévères après l'ingestion orale de 0,6 mg/kg de méthoxsalène puis, deux heures plus tard, après une exposition à 4 à 6 J/cm2. Ces doses initiales étaient manifestement trop élevées, et il a alors été compris que l'estimation du niveau de tolérance des personnes à peau blanche à la PUVA orale ne pouvait pas se baser uniquement sur le phénotype (couleur des cheveux et des yeux).