Preuves actuelles sur le plasma riche en plaquettes (PRP) dans la prise en charge des tendinopathies du membre supérieur

Le plasma riche en plaquettes (PRP) est un dérivé autologue du sang enrichi en plaquettes et facteurs de croissance, de plus en plus utilisé pour améliorer la cicatrisation des tendons dans les tendinopathies du membre supérieur. Cette revue examine systématiquement les preuves actuelles concernant les mécanismes biologiques du PRP et son efficacité clinique dans la prise en charge des tendinopathies affectant l'épaule, le coude et le poignet. Le PRP exerce des effets multifactoriels en modulant l'inflammation, en stimulant la prolifération des tendinocytes, l'angiogenèse et le remodelage de la matrice extracellulaire. Les études cliniques démontrent le potentiel du PRP pour réduire la douleur et améliorer la fonction dans la tendinopathie de la coiffe des rotateurs, la tendinopathie du biceps, l'épicondylite latérale et médiale, ainsi que la ténosynovite de De Quervain. Les preuves suggèrent également un rôle du PRP comme adjuvant dans la cicatrisation tendineuse post-chirurgicale, facilitant une récupération plus précoce et des gains fonctionnels. Cependant, l'hétérogénéité des méthodes de préparation et des protocoles de traitement nécessite des essais standardisés supplémentaires pour optimiser les résultats thérapeutiques.