Néphrotoxicité des aminosides

Les aminosides sont des antibiotiques salvateurs chez les patients atteints de sepsie à Gram négatif. Une dysfonction rénale survient dans environ 10 % de toutes les utilisations cliniques des aminosides. En raison de similitudes pharmacocinétiques et toxicologiques étroites, les rats sont d'excellents substituts humains pour comparer les potentiels néphrotoxiques de ces antibiotiques. Les comparaisons chez les rats sont également plus sensibles que les comparaisons cliniques en raison de la faible sensibilité des tests cliniques de la fonction rénale, des influences confondantes présentes chez les patients gravement malades et de l'impossibilité de faire des comparaisons morphologiques en clinique. La pathogenèse de la néphrotoxicité des aminosides est encore en évolution malgré des investigations approfondies dans le monde entier. Cependant, ces investigations ont facilité l'identification de plusieurs inhibiteurs de la néphrotoxicité des aminosides. L'utilité clinique de ces inhibiteurs doit encore être établie.