नर्स-नेतृत्व वाली हृदय विकार क्लिनिकें हृदय रोग के मरीजों में जीवित रहने की दर और आत्म-देखभाल व्यवहार में सुधार करती हैं: एक संभाव्य, यादृच्छिक परीक्षण के परिणाम

उद्देश्य: इस परीक्षण का उद्देश्य एक नर्स-नेतृत्व वाली हृदय विकार क्लिनिक में फॉलो-अप का प्रभाव मृत्यु दर, रोग-भार और आत्म-देखभाल व्यवहार पर 12 महीने की अवधि तक हृदय असफलता के कारण अस्पताल में भर्ती रोगियों के लिए मूल्यांकन करना था। विधियाँ: कुल 106 रोगियों को यादृच्छिक रूप से या तो एक नर्स-नेतृत्व वाली हृदय विकार क्लिनिक में फॉलो-अप के लिए या सामान्य देखभाल के लिए आबंटित किया गया। नर्स-नेतृत्व वाली हृदय विकार क्लिनिक में विशेष रूप से प्रशिक्षित और अनुभवी कार्डियक नर्सें थीं, जिन्हें दवाओं में प्रोटोकॉल-आधारित परिवर्तन करने की जिम्मेदारी दी गई थी। पहला फॉलो-अप दौरा छुट्टी के 2-3 सप्ताह बाद था। दौरे के दौरान, नर्स ने हृदय विफलता की स्थिति और उपचार का मूल्यांकन किया, हृदय विफलता और सामाजिक सहायता के बारे में रोगी और उसके परिवार को शिक्षा दी। परिणाम: 12 महीनों के बाद हस्तक्षेप समूह में घटनाओं (मृत्यु या भर्ती) वाले रोगियों की संख्या नियंत्रण समूह की तुलना में कम थी (29 बनाम 40, p=0.03) और मृत्यु की संख्या भी कम थी (7 बनाम 20, p=0.005)। हस्तक्षेप समूह में पहले 3 महीनों के दौरान भर्ती कम हुई (33 बनाम 56, p=0.047) और अस्पताल में बिताए गए दिन भी कम थे (350 बनाम 592, p=0.045)। 12 महीनों के बाद, हस्तक्षेप के साथ प्रति रोगी प्रति माह भर्ती में 55% की कमी देखी गई (0.18 बनाम 0.40, p=0.06) और अस्पताल में बिताए गए दिनों में कमी (1.4 बनाम 3.9, p=0.02)। हस्तक्षेप समूह के आत्म-देखभाल स्कोर 3 और 12 महीनों पर नियंत्रण समूह की तुलना में महत्वपूर्ण रूप से अधिक थे (p=0.02 और p=0.01)। निष्कर्ष: अस्पताल में भर्ती के बाद नर्स-नेतृत्व वाली हृदय विकार क्लिनिक में फॉलो-अप से हृदय रोग रोगियों में जीवित रहने की दर और आत्म-देखभाल व्यवहार में सुधार हो सकता है, साथ ही घटनाओं, पुनः प्रवेश और अस्पताल में बिताए गए दिनों की संख्या कम हो सकती है।