कैंसर और हृदय विफलता: स्कॉटलैंड में प्रचलन, घटना और पूर्वानुमान।

पृष्ठभूमि और उद्देश्य: कई कैंसर रोगियों में हृदय विफलता (HF) विकसित हो जाती है, और कई HF वाले रोगियों को कैंसर होता है। इनके प्राकृतिक इतिहासों के बीच संबंधों की रिपोर्ट कम ही होती है। विधियाँ: एक स्कॉटिश क्षेत्र के स्वास्थ्य अभिलेख प्राप्त किए गए। 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को HF, लूप डाययूरेटिक्स (जमाव के फार्माकोलॉजिकल सूचक), और कैंसर की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर वर्गीकृत किया गया। नये कैंसर, मृत्यु और मृत्यु के कारण रिकॉर्ड किए गए। परिणाम: 317,178 लोगों में से जो 50 वर्ष से अधिक आयु के थे, 11,268 (3.6%) को HF था, जिनमें से 6,276 को लूप डाययूरेटिक्स निर्धारित थे; इसके अतिरिक्त 19,044 (6.0%) ने लूप डाययूरेटिक्स प्राप्त किए। इस प्रकार, 30,312 (9.6%) लोगों को विस्तारित हृदय विफलता (HFexp) की परिभाषा में रखा गया। वार्षिक कैंसर घटना HFexp वाले लोगों में थोड़ा अधिक थी (घटना दर अनुपात 1.10; P < .001), जो कैंसर के प्रकारों के अनुसार भिन्न थी। जिन लोगों को न कैंसर था न HFexp, उनमें वार्षिक मृत्यु दर 3% से कम थी; अधिकांश की मृत्यु कार्डियोवास्कुलर कारणों से हुई। जिनके पास कैंसर था लेकिन HFexp नहीं था, महिलाओं में वार्षिक मृत्यु दर 6.3% और पुरुषों में 9.0% थी; अधिकांश की मृत्यु कैंसर से हुई। जिनके पास HFexp था लेकिन कैंसर नहीं, उनमें वार्षिक मृत्यु दर 6.6% से 18.4% तक थी जो लिंग और लागू HFexp मानदंडों पर निर्भर थी; अधिकांश की मृत्यु कार्डियोवास्कुलर कारणों से हुई। जिनके पास दोनों कैंसर और HFexp थे, उनमें वार्षिक मृत्यु दर 14.5% से 28.4% तक थी; कार्डियोवास्कुलर और कैंसर मृत्यु दर समान थीं। कुछ ही रोगियों की मृत्यु घर पर हुई (लगभग 20%)। निष्कर्ष: HFexp वाले मरीजों में समग्र रूप से कैंसर का जोखिम थोड़ा अधिक होता है, लेकिन यह कैंसर के प्रकार के अनुसार भिन्न हो सकता है। जिनके पास दोनों कैंसर और HFexp हैं, उनका पूर्वानुमान खराब होता है और मृत्यु के कारणों में कैंसर और कार्डियोवास्कुलर बीमारी का समान योगदान होता है।