सीटीए पर कैरोटिड प्लेक की विशेषताओं और सेरेब्रोजस्कुलर इस्कीमिया के बीच संबंध: एक प्रणालीगत समीक्षा और मेटा-विश्लेषण

पृष्ठभूमि: सीटीए एक व्यापक रूप से उपलब्ध इमेजिंग परीक्षण है जो उच्च जोखिम वाले कैरोटिड प्लेक की विशेषताओं का मूल्यांकन करने की अनुमति दे सकता है। उद्देश्य: हमारा लक्ष्य सीटीए पर विशिष्ट कैरोटिड प्लेक की विशेषताओं और समान पक्षीय सेरेब्रोजस्कुलर इस्कीमिया के बीच संबंध का मूल्यांकन करना था। डेटा स्रोत: हमने ओविड MEDLINE, ओविड Embase, Scopus, और Cochrane Library का प्रारंभ से मार्च 2016 तक का प्रणालीगत समीक्षा किया उन लेखों के लिए जिन्होंने सीटीए-से पता चले कैरोटिड प्लेक की विशेषताओं और इस्कीमिक घटनाओं (जिन्हें समान पक्षीय इस्कीमिक स्ट्रोक या ट्रांसिएंट इस्कीमिक अटैक के रूप में परिभाषित किया गया) के बीच संबंध का मूल्यांकन किया। अध्ययन चयन: कुल 12,557 लेखों की स्क्रीनिंग के बाद अंततः 16 अध्ययनों को शामिल किया गया। डेटा विश्लेषण: प्रत्येक अध्ययन से डेटा दो पाठकों ने रिकॉर्ड किया और अध्ययन की गुणवत्ता का मूल्यांकन किया गया; सभी असहमति तीसरे पाठक द्वारा सुलझाई गई। सेरेब्रोजस्कुलर इस्कीमिया और प्रत्येक मूल्यांकित प्लेक विशेषता के बीच संबंध का आकलन करने के लिए एक रैंडम-इफेक्ट्स OR का उपयोग किया गया। डेटा संश्लेषण: हमने सेरेब्रोजस्कुलर इस्कीमिया के साथ सॉफ्ट प्लेक (OR, 2.9; 95% CI, 1.4-6.0), प्लेक अल्सरेशन (OR, 2.2; 95% CI, 1.4-3.4), और सामान्य कैरोटिड धमनी की वॉल थिकनेस में वृद्धि (OR, 6.2; 95% CI, 2.5-15.6) की उपस्थिति के लिए महत्वपूर्ण सकारात्मक संबंध पाए। कैल्सीफाइड प्लेक और समान पक्षीय इस्कीमिया (OR, 0.5; 95% CI, 0.4-0.7) के बीच महत्वपूर्ण नकारात्मक संबंध भी पाया गया। सीमाएं: मानकीकृत प्लेक विशेषताओं और क्लिनिकल परिभाषाओं की कमी के कारण उपलब्ध साहित्य में विषमता पाई गई। निष्कर्ष: सीटीए पर सॉफ्ट प्लेक, प्लेक अल्सरेशन, और सामान्य कैरोटिड धमनी की वॉल थिकनेस में वृद्धि समान पक्षीय सेरेब्रोजस्कुलर इस्कीमिया से जुड़ी हैं, जबकि कैल्सीफाइड प्लेक डाउनस्ट्रीम इस्कीमिक घटनाओं के साथ नकारात्मक रूप से जुड़ा है।