喘息の表現型とIgE応答

IgEの発見はアレルギーおよび喘息研究において大きなブレークスルーをもたらしましたが、喘息におけるIgEへの臨床的関心は抗-IgE生物療法の登場まで曖昧でした。この治療の効果と基礎研究によって、IgEと喘息の複雑な関連の新たな側面が明らかになっています。同時に、喘息のフェノタイピングは最近、患者のエンドタイプを特定/推測される病理生物学的メカニズムに基づいて分類する概念に進化しましたが、まだ喘息のバイオマーカーとしてのIgEの位置づけは明確ではありません。本レビューではまず、IgE産生とその主要受容体FcεRIの調節に関する最近の知見をまとめます。古典的なIgE誘発因子であるアレルゲンに加えて、ウイルス感染や大気汚染もIgE経路を誘発し、特にFcεRIの発現を調節することによってIgE感受性の閾値をリセットする可能性があります。次に、さまざまな喘息のエンド/フェノタイプにおけるIgEの位置づけを分析し、喘息のバイオマーカーとしてIgEが持つ潜在的な意義について論じます。