高血圧、糖尿病、脂質異常症、または肥満を有する後期高齢者の生活の質に影響を与える要因：韓国国民健康栄養調査（KNHANES）の複合標本設計を用いて

本研究は第9期第1年次（2022年）の国民健康栄養調査資料を活用し、高血圧、糖尿病、脂質異常症、肥満（生活習慣病）のうち1つ以上の疾患を持つ65歳以上の後期高齢者の生活の質（QOL）に影響を及ぼす多次元的要因を明らかにすることを目的とした。これにより、患者中心の個別化された問題解決のための実際的介入策を提示し、国家保健福祉政策策定のための基礎資料を提供することを目指した。生活の質に関連する理論的枠組みを基に、生物学的・生理的要因（罹患疾患数）、症状（うつ・不安）、機能状態（握力）、全般的健康状態（主観的健康認識）、個人的特性（BMI）、環境的特性（国の健康検診参加有無）を予測変数として選定した。資料分析は国民健康栄養調査分析指針に従い、重み付け、層別化、クラスタリング変数を適用した複合標本設計を基盤に、記述統計および複合標本多重回帰分析を実施した。研究対象者の平均QOLスコアは0.87であった。対象者の生活の質に有意に影響を与える要因として、症状（うつ・不安）、機能状態（握力）、全般的健康状態（主観的健康認識）、個人的特性（BMI）、世帯収入が確認され、これらの変数の総説明力は34.0%であった。特に、うつおよび不安のレベルが低いほど、BMIが肥満未満であるほど、握力が高いほど、主観的健康認識が高いほど生活の質が有意に高かった。本研究結果は、主要な生活習慣病を有する後期高齢者の生活の質管理のために、身体機能（握力）だけでなく精神的健康（うつおよび不安管理）と主観的健康認識の改善が可能な多角的な看護介入が必要であることを示唆する。これを実現するためには、長期的管理のための地域社会および国家政策を包括する統合的戦略の開発が必要である。