はじめに:自発性新生児胃穿孔は、主に早産児に見られる稀な外科的緊急事態です。正常な出生体重を持ち、特定のリスク因子がない期満児においては、その発生は稀です。遅れた認識は、高い罹患率と致命率に関連しています。症例報告:我々は、新生児集中治療室に周産期窒息と早期発症新生児敗血症のために入院した正常出生体重の4日齢の女性期満児の症例を報告します。入院2日後に徐々に腹部膨満と非胆汁性嘔吐を発症しました。放射線評価により右横隔膜下に遊離空気が認められました。緊急開腹術により、胃体の前壁に小さな穿孔が確認され、一次修復で成功裏に管理されました。術後経過は順調でした。議論:新生児における自発性胃穿孔の原因は議論の余地があります。提案されているメカニズムには、胃の虚血、胃壁の先天的な弱さ、及び胃内圧の上昇が含まれます。早期の診断と緊急の外科的介入が、より良い結果をもたらすために不可欠です。結論:自発性胃穿孔は、正常な出生体重を持つ期満児にも発生する可能性があります。バッグ・マスク換気および経鼻胃管挿入による蘇生が潜在的なリスク因子となる場合があります。早期認識と適時の外科的介入により、低リソース環境でも favorable outcomes が得られる可能性があります。
Admas et al.(Mon、)はこの問題を研究しました。