南オーストラリアの農村地域での一般診療およびコミュニティスタッフ向け自殺予防ワークショップの共同設計と評価。

目的：南オーストラリアの農村地域において、一般診療およびコミュニティスタッフの知識、スキル、および自信を向上させることを目的とした自殺予防ワークショップを共同設計・実施・評価する。背景：オーストラリアのアイア半島にある3つの農村コミュニティで、2.5時間の対面ワークショップを実施した。参加者：67人が参加し、そのうち61人がワークショップ前後の調査に回答（回答率91%）。回答者には診療スタッフ（n=27）、メンタルヘルスまたは心理社会支援職（n=18）、コミュニティボランティア（n=6）、自殺予防ネットワーク代表（n=4）、その他（n=6）が含まれた。方法：ワークショップの設計には参加型行動研究の原則を用い、Double Diamondモデルに基づいた。多職種の諮問グループ（うち2名は当事者経験者）と共に共同設計した。目的は参加者が（1）自殺念慮の言語的および非言語的警告サインを認識する、（2）即時支援を提供できるよう効果的に対応する、（3）適切な紹介サービスに連携することである。混合手法の前後調査により、これらの目的に沿った参加者の自信・知識・技能の変化とワークショップに対する認識を評価した。Wilcoxon符号付順位検定で前後の回答を比較し、統計的有意水準はp<0.001とした。自由記述は演繹的および帰納的内容分析を用いて解析。結果：全評価項目で統計的に有意な改善が見られ、特に微妙な行動や感情の変化の認識（平均差1.25点）と推薦可能なサービスの知識（平均差1.28点）で最大の向上を示した。参加者は満足度が高く（4.6±0.73）、内容が役割に非常に関連していると評価（4.5±0.78）。紹介経路、地域サービス、自殺念慮への対応戦略の内容が最も効果的とされた。改善点として、ファーストネーションズの文化的安全性の取り組みのより深い扱い、性別による自殺念慮体験の違いの議論の拡大、特定の精神疾患やスタッフのセルフケア戦略の詳細検討が挙げられた。結論：共同設計されたワークショップは、現場およびコミュニティスタッフの自殺予防能力を効果的に向上させた。成功は、当事者経験を統合し地域固有のニーズに応じた協働型の地域密着型研修の価値を示す。本モデルは自殺予防における労働力開発の拡張可能な枠組みを提供する。