切除不能または転移性の肝細胞‐胆管細胞癌（CHC）患者における全身療法の臨床転帰

背景：全奏効率（ORR）は14.1％で、中央値無増悪生存期間（PFS）および全生存期間（OS）はそれぞれ3.8ヶ月および10.6ヶ月であり、中央値追跡期間は39.6ヶ月であった。ソラフェニブ治療群と細胞障害性化学療法群間で有効性の結果に有意差は認められなかった（ORR：9.7％対21.6％、P＝.14；中央値PFS：4.2対2.9ヶ月、P＝.52；中央値OS：10.7対10.6ヶ月、P＝.34）。多変量解析においては、大きな肝内腫瘍負荷（肝容積の≥30％）、血清ビリルビン増加、及び非プラチナ系第一選択化学療法がOSの予後不良の有意な因子として残った。結論：第一選択治療における有効性はソラフェニブと細胞障害性化学療法間で有意差を示さず、病理学的所見は適切な治療薬の決定や予後評価に役立たなかった。治療成績の向上を図るためには、適切な治療標的、バイオマーカー、最適な治療戦略の検討が今後必要である。