대장암 주요 수술에서의 수술 전 장내 미생물군 변동과 수술 후 감염 합병증의 연관성: 대규모 탐색 연구

초록 배경 장내 미생물군과 장 환경은 주요 대장암 수술 후 감염 합병증의 위험을 최소화하는 데 중요한 역할을 한다. 그러나 다양한 암 종류에 걸쳐 큰 샘플을 포함한 포괄적인 연구는 제한적이다. 이 연구는 그러한 수술 후 감염 합병증 발생과 관련된 수술 전 요인을 확인하는 것을 목표로 하였다. 방법 이 대규모 탐색 연구는 7종의 대장암 수술을 받은 381명의 환자를 조사하였다. 수술 전 대변 샘플은 고성능 액체 크로마토그래피를 사용하여 대변 유기산 농도를 분석하고, 16S rRNA 유전자 앰플리콘 시퀀싱을 통해 장내 미생물군 조성을 분석하였다. 특정 장내 세균, 젖산 농도 및 수술 후 감염 합병증 간의 관계가 분석되었다. 결과 수술 후 감염 합병증이 발생한 환자에서 대변 젖산 농도가 유의미하게 높았으며, 이는 젖산 농도가 독립적인 위험 요소임을 나타낸다. 수술 전 Akkermansia muciniphila 및 Lactococcus lactis의 더 높은 풍부도가 수술 후 감염 합병증 발생률 낮음과 관련이 있었다. 또한, A. muciniphila의 풍부도는 수술 전 혈중 호중구 및 림프구 수와 양의 상관관계를 보였다. 결론 대변 젖산 농도, A. muciniphila 및 L. lactis는 수술 후 감염 합병증의 발생 또는 억제와 관련된 요인으로 확인되었다. 이러한 발견은 수술 전 평가 및 미생물군 조정을 통해 감염 위험을 예측하고 관리하는 새로운 경로를 제안한다.