전이성 대장암에서 BRAF V600E 돌연변이의 임상병리학적 및 예후적 가치를 평가하기 위한 전향적 연구

초록 배경 BRAF는 RAS-RAF-MEK-ERK 키나제 경로에서 RAS 하위의 단백질 키나제입니다. 전이성 대장암(mCRC)에서 BRAF 돌연변이의 대부분(95%)은 BRAFV600E 돌연변이로, 이는 중요한 부정적 예후 표지자로 간주되며 mCRC 환자에서 표준 화학요법에 대한 저항성과 연관되어 있습니다. 목적 본 연구는 mCRC 환자의 BRAF 돌연변이와 임상병리학적 인자 및 생존 결과와의 연관성을 조사하는 것을 목표로 하였습니다. 환자 및 방법 확진된 대장암 환자 중 영상학적 또는 병리학적 전이 증거가 있는 표본을 대상으로 면역조직화학법(IHC)으로 BRAFV600E 돌연변이를 분석하였습니다. 결과 BRAF 돌연변이는 환자의 9.1%에서 양성이었습니다. BRAF 돌연변이 환자에서 동시 전이가 통계적으로 유의하게 관찰되었습니다(P = 0.033). 치료와 관련하여, 1차 치료로 표적 화학요법을 받은 BRAF 돌연변이 환자 간에는 통계적 유의미한 차이가 없었고, BRAF 돌연변이 환자의 중앙 무진행생존기간(PFS)(p = 0.789) 및 중앙 전체생존기간(OS)(p = 0.343)에서도 통계적 차이가 없었습니다. 결론 BRAF 돌연변이는 mCRC에서 비교적 드문 소견이지만, 치료 결과에 중대한 부정적 영향을 미치는 특징이 있습니다. 이러한 불량한 결과를 고려할 때, 치료 최적화가 중요한 목표입니다.