삼중음성 유방암의 신보조화학요법 효과에 대한 CD155-TIGIT 면역관문 축 복합체의 예측 효과: 예비 연구

배경: CD155-TIGIT 축은 유방암 진행 바이오마커로서, 삼중음성 유방암(TNBC)에서 신보조화학요법(NAC)에 대한 반응 변이를 부각시켜 시기적절한 치료를 위한 바이오마커 기반 환자 계층화가 요구된다. 방법: NAC를 받은 39명의 TNBC 환자를 모집하였다. 종양 미세환경 내 종양 세포 및 기질 세포에서 TIGIT, CD155, CD226, CD96 발현을 면역조직화학법으로 검출하고 NAC 반응과의 관계를 탐색하였다. 결과: 10.3%의 환자가 NAC에 대한 1등급(G1) 반응을 보였고, 20.5%는 완전 병리학적 반응을 달성하였다. 특히 CD155와 CD96은 주로 종양 세포에서 검출되었고, CD226과 TIGIT은 주로 기질 세포에서 검출되었다. 이러한 마커들의 발현은 NAC 반응과 통계적으로 유의한 상관관계를 보이지 않았으며(p > 0.05), 개별 마커는 NAC 치료 효능 예측에 유의미한 능력을 가지지 못하였다(p > 0.05). 그러나 종양 세포에서 CD226(≥4%), CD155(≥40%), CD96(≥35%) 발현과 함께 종양 세포(<35%) 및 기질 세포(<12.5%)에서 TIGIT 발현이 조합된 경우 NAC에 대한 G1 반응 환자를 식별할 수 있었다. 결론: 종양 및 기질 세포에서 TIGIT/CD155/CD226/CD96 발현 수준은 TNBC에서 NAC 반응 예측 바이오마커로 공동 활용될 가능성이 있으며, 이는 CD155-TIGIT 축이 NAC 저항성 TNBC 환자를 임상적으로 식별하는 데 전향적으로 적용될 수 있음을 시사한다.