미국의 사망률 및 암 발생률에 대한 지리코딩 및 사회경제적 불평등 모니터링: 지역 기반 측정치 및 지리적 수준의 선택이 중요한가?: 공중보건 격차 지리코딩 프로젝트

지역 기반 사회경제적 측정치의 지리코딩과 사용이 미국 공중보건 감시 시스템 내 사회경제적 데이터 부족 문제를 극복할 수 있는 가능성에도 불구하고, 어떤 측정치를 사용해야 하며 어느 지리적 수준에서 적용해야 하는지에 대해 합의가 이루어지지 않았다. 저자들은 매사추세츠주(1990년 인구: 6,016,425명)와 로드아일랜드주(1990년 인구: 1,003,464명)에 대해 센서스 트랙, 블록 그룹, 우편번호 수준에서 다양한 단일 변수 및 복합 지역 기반 사회경제적 측정치를 생성하여, 이들의 사망률(1989-1991년: 매사추세츠주 거주자 사망 156,366명, 로드아일랜드주 27,291명) 및 원발성 침습성 암 발생률(1988-1992년: 매사추세츠주 거주자 140,610건; 1989-1992년: 로드아일랜드주 19,808건)과의 연관성을 조사하였다. 전체 원인 및 특정 원인별 사망률과 전체 원인 및 부위별 암 발생률 분석 결과 다음과 같이 나타났다: 1) 블록 그룹 및 트랙 사회경제적 측정치는 두 주 내외에서 유사한 성능을 보였으나, 우편번호 수준의 측정치는 여러 결과에서 트랙 및 블록 그룹 측정치와 상반되거나 기울기 변화가 관찰되지 않았다; 2) 분위수에 따른 범주 및 사전 정해진 범주 기준 모두에서 유사한 기울기가 탐지되었으며; 3) 경제적 빈곤 데이터를 포함하는 측정치가 가장 견고하여, 교육과 부만을 사용하는 측정치로는 관찰되지 않은 기울기를 탐지하였다.