중년 집단에서 무증상 죽상동맥경화증의 유병률, 혈관 분포 및 다영역 범위

배경—: 중년 인구에서 무증상 죽상동맥경화증의 존재, 분포 및 범위에 관한 데이터는 제한적입니다. 방법 및 결과—: PESA(Progression of Early Subclinical Atherosclerosis) 연구는 40세에서 54세 사이의 무증상 참여자 4184명을 전향적으로 등록하여 목동맥, 복부 대동맥, 장골대퇴혈관 영역에서 2-/3차원 초음파와 컴퓨터 단층촬영을 통한 관상동맥 석회화를 평가하여 죽상동맥경화증의 전신 범위를 조사했습니다. 플라크 또는 관상동맥 석회화 ≥1의 존재로 정의된 무증상 죽상동맥경화증의 범위는 각 혈관 부위(오른쪽/왼쪽 목동맥, 대동맥, 오른쪽/왼쪽 장골대퇴혈관 및 관상동맥)를 탐색한 후 국소적(1 부위-영향), 중간 범위(2–3 부위), 전반적(4–6 부위)으로 분류했습니다. 무증상 죽상동맥경화증은 참여자의 63%(남성 71%, 여성 48%)에서 확인되었습니다. 중간 범위 및 전반적 죽상동맥경화증은 41%에서 발견되었습니다. 플라크는 장골대퇴혈관(44%)에서 가장 흔했고, 다음으로 목동맥(31%) 및 대동맥(25%) 순이며, 관상동맥 석회화는 18%에서 관찰되었습니다. 프레이밍햄 심장 연구(FHS) 10년 위험이 낮은 참여자 중 58%에서 무증상 질환이 발견되었고 중간 또는 전반적 질환은 36%였습니다. 장기 위험(30년 FHS)으로 평가할 때 고위험군 참여자의 83%에서 죽상동맥경화증이 있었고, 66%는 중간 범위 또는 전반적으로 분류되었습니다. 결론—: 이 중년 집단에서 무증상 죽상동맥경화증의 유병률은 매우 높았으며 거의 절반이 중간 또는 전반적 질환으로 분류되었습니다. 대부분의 고위험 FHS 참가자에서 무증상 질환이 있었지만, 상당수의 낮은 위험군에서도 광범위한 죽상동맥경화증이 존재하여 진단과 예방을 위한 영상 검사의 추가 가치를 시사합니다. 임상시험 등록—: URL: http://www.clinicaltrials.gov . 고유 식별자: NCT01410318.