뇌졸중 후 신경인성 방광에 대한 침 치료의 효과와 안전성: 체계적 문헌고찰 및 메타분석

목적: 본 연구는 뇌졸중 후 신경인성 방광(PSNB) 환자에 대한 침 치료의 임상 효과 및 안전성을 체계적으로 평가하기 위함이다. 방법: PSNB에 대한 모든 유형의 침 치료를 평가한 무작위대조시험(RCT)을 포함하였다. 데이터 추출 및 Cochrane Risk of Bias 2.0을 이용한 품질 평가를 수행하였다. 총 유효율(TER) 및 요로동역학 지표에 대해 메타분석을 실시하였다. 결과: 727명의 참가자가 포함된 10개의 RCT가 선정되었다. 메타분석 결과, 침 치료는 잔뇨량(RUV) 감소, 최대 방광용적(MCC) 및 최대 요속(Qmax) 증가와 관련이 있었다. 침 치료는 대조군과 비교하여 더 높은 TER를 보였다(RR = 1.23, 95% CI 1.15, 1.33, p < 0.001). 그러나 요로동역학 지표의 넓은 95% 예측 구간은 향후 임상 적용에 상당한 불확실성을 시사하였다. 이상반응은 경미하고 드물었으나 포함된 연구 중 두 편에서만 부분적으로 보고되었다. 결론: 침 치료는 보조 요법으로서 PSNB 환자의 임상적 효능 및 요로동역학 지표 개선에 잠재적 경향을 제시한다. 그러나 근거의 매우 낮은 확실성, 높은 방법론적 이질성 및 이상반응 보고의 제한성으로 인해 임상적 효과 또는 안전성에 대해 확정적인 결론을 내릴 수 없다. 따라서 이 결과는 매우 신중히 해석해야 한다. 표준화된 프로토콜을 갖춘 고품질, 대규모 무작위대조시험이 임상 효과 및 안전성에 관한 확실한 근거를 확립하는 데 필수적이다. 프로토콜 등록: PROSPERO CRD42025643092.