거대증으로 인한 어려운 기도 환자에서 ProVu™ 비디오 스타일렛을 이용한 각성 기관내삽관

거대증은 점진적인 두개안면 및 연조직 변화를 특징으로 하여 기도 관리에 복잡성을 초래할 수 있습니다. 특히 자발적 환기 상실이 상당한 위험을 초래할 때, 어려운 기도(DA)가 예상되면 각성 기관내삽관(ATI)이 권장됩니다. 우리는 뇌하수체 매크로선종에 이차적으로 발생한 거대증 환자가 경접형동 수술을 받은 사례를 보고합니다. 수술 전 각성 기도 평가에서 심한 상기도 협착, 비강 개방성 감소, 성문 제한이 발견되어 각성 기관내삽관이 필요하였습니다. 국소 마취 및 경미한 의식 진정을 시행한 후 ProVu™ 비디오 스타일렛(Flexicare Medical Ltd., Mountain Ash, United Kingdom)을 이용하여 기도를 성공적으로 확보하였습니다. 이 기기는 현저한 해부학적 왜곡에도 불구하고 연속 시각화 하에 기관내관의 제어된 삽입을 가능하게 하였습니다. 이 사례는 어려운 기도 해부학을 가진 환자들에서 유연 기관지경 대신으로 조종 가능한 비디오 스타일렛의 잠재적 역할을 강조합니다.