분만 제2기 동안의 장기간 감속이 제대동맥 혈액 가스 분석에 미치는 영향

목적: 분만 제2기 동안의 장기간 감속과 제대동맥 산염기 상태 간의 연관성을 조사하고자 한다. 방법: 본 후향적 연구는 2022년부터 2024년까지 남닝 제2인민병원에서 시행된 단태아 분만 122건을 분석하였다. 참가자는 저산성(pH < 7.20, n=64)과 정상산성(pH ≥ 7.20, n=58) 그룹으로 나누었다. 변수로는 인구통계학적 특징, 분만 특성(분만 방식, 감속-분만 간격), 태아 심박수(FHR) 파라미터(장기간 감속 지속 시간, FHR 최저점, 비주기적 가속, 기저 변이성), 합병증 및 신생아 결과를 포함하였다. 결과: 저산성 그룹은 장기간 감속 기간이 더 길었고(p<0.05), FHR 감소 폭이 더 컸으며(p<0.05), 비주기적 가속은 더 적었다(p<0.05). 다변량 분석에서 장기간 감속 지속 시간과 FHR 감소 정도가 저산성의 독립적 예측 인자로 나타났다. 모체 BMI, 임신 주수, 분만 방식 간에는 유의한 차이가 없었다. 결론: 본 연구 결과는 장기간 감속과 태아 심박수 감소가 저산성 위험 인자임을 시사하며, pH 7.2를 임계점으로 하여 이 이하에서는 신생아 질식 위험이 증가함을 강조한다. 따라서 분만 중 장기간 감속 시 적시 개입의 중요성을 보여준다. 핵심어: 분만 제2기, 장기간 감속, 혈액 가스 분석