자폐 스펙트럼 장애 아동의 애착 기반 중재: 체계적 문헌 고찰

초록 자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 아동 발달에 중대한 영향을 미치며, 초기 중재가 사회적 의사소통 향상과 증상 심각도 감소에 필요하다. 자폐 아동은 상호성 및 공동 주의력 등에서 어려움을 겪어 더 덜 안정적인 애착 유형을 보이는 경우가 많다. 따라서 애착의 질 향상을 목표로 하는 중재는 보호자-아동 상호작용을 강화하고, 사회정서적 결과 개선을 통해 자폐 주요 증상에 긍정적인 영향을 미칠 수 있다. 본 연구는 자폐 아동을 위한 애착 기반 중재의 근거를 종합하기 위해 체계적 문헌 고찰을 수행하였다. 17편의 논문(15개의 연구)이 포함 기준을 충족했다. 검토된 결과는 보호자의 민감성과 반영 기능 증진이 관계의 질을 개선하고 적절한 보호자 안전기지 활용과 함께 아동의 공동 주의력을 향상시키는 것으로 나타났다. 또한 부모-자녀 상호작용의 변화는 주로 어머니 반응의 변화에 의해 설명되었다. 검토된 치료는 아동의 적응 행동, 언어 표현 및 의사소통 기술을 향상시켰다. 보호자의 역할이 논의되었으며, 애착 기반 치료는 보호자를 공동 치료자로 참여시키고 애착 질 개선 등 이점을 가져온다.