표준 12유도 심전도와 변형된 (Mason-Likar) 운동 유도 시스템 간의 근본적인 차이점

운동 부하 검사에 널리 사용되는 Mason-Likar 유도 시스템과 표준 12유도 심전도의 비교 결과, 두 가지가 원래 주장된 것처럼 '본질적으로 동일'하지 않다는 것이 확인되었다. 팔다리 전극을 흉부에 부착하면 심전도가 왜곡되어 평균 QRS 축이 오른쪽으로 이동하고, I 및 aVL 유도에서 R파 진폭이 유의하게 감소하며, II, III 및 aVF 유도에서는 R파 진폭이 유의하게 증가한다; 흉부 유도의 R파 진폭도 변한다. 운동 심전도에서 이른바 '하부' 유도는 실제로는 변형된 전방/하부 유도로 보이며, 그 R파 진폭은 전측면 흉부 유도의 진폭과 밀접한 상관관계를 가진다. 심장의 하부면은 운동 심전도에서 단독으로 나타나지 않으므로, 운동 검사가 관상동맥 질환의 위치를 예측하는 데 실패하고 허혈이 심장 하부면에 국한된 환자에서 위음성 검사 결과가 높은 이유를 설명할 수 있다.