초록 배경: 체중 감량은 인슐린 감수성과 간 지방을 개선하지만 제지방량을 감소시킵니다. 근육간 지방 조직(IMAT)의 감소가 근육량 감소를 초과하는지 여부와 이러한 효과가 체중 감량 없는 지구력 운동 훈련과 비교하여 어떠한지는 아직 명확하지 않습니다. 방법: 12주간의 무작위 중재 연구에서 비만 환자 46명을 체중 감량군(WL - 연령 39.7±1.3세; BMI 35.2±0.9; 여성/남성 8/9), 체중 감량 없는 지구력 운동 훈련군(EX - 연령 39.7±1.6세; BMI 36.0±1.1; 여성/남성 8/8), 또는 지연 대조군 중재 그룹(연령 39.8±1.4세; BMI 36.8±1.3; 여성/남성 6/7)으로 배정했습니다. MRI를 통해 IMAT 부피, 골격근량 및 간 지방의 변화를 측정했고, hyperinsulinemic–euglycemic clamp를 통해 인슐린 감수성을 평가했으며, LC-MS 기반 방법으로 혈장 지질체학 및 대사체학을 분석했습니다. 결과: WL군은 체중(-10.5%; p0.001), 간 지방증(-33.1%; p0.0001) 및 IMAT 부피(-12.7%; p0.0001)를 감소시키는 동시에 인슐린 감수성을 개선했습니다(42%; p=0.004). IMAT는 골격근량 감소율(−4.2%, p=0.17)보다 유의하게 더 많이 감소하여 근육의 질이 개선되었음을 나타냈습니다. EX군은 인슐린 감수성(23%; P=0.04) 및 VO₂peak(7.6%; p0.001)을 증가시켰으나 IMAT나 간 지방을 유의하게 변화시키지는 않았습니다. DXA는 MRI에 비해 근육 손실을 과대평가했습니다. WL군은 혈장 스핑고지질과 디아실글리세롤을 감소시킨 반면, EX군은 아실카르니틴을 감소시켰습니다. 혈장 트리아실글리세롤과 분지쇄 아미노산은 간 지방과 강한 상관관계를 보였으며, 트리아실글리세롤은 IMAT 부피와 가장 강한 연관성을 나타냈습니다. 결론: 비만 환자에서 체중 감량은 체중 감량 없는 지구력 운동 훈련보다 IMAT 및 간 지방증 감소에 더 효과적이며, IMAT 감소가 근육 손실을 초과합니다. 혈장 지질 및 대사산물 프로파일은 간 지방 및 IMAT와 연관되어 있어 비침습적 바이오마커로서의 잠재적 유용성을 뒷받침합니다.
Berry et al. (Fri,) 연구진이 이 질문에 대해 연구했습니다.