Zusammenfassung Ziele Die Reduzierung von Stigmatisierung und Diskriminierung ist seit Jahrzehnten eine Priorität in vielen nationalen Gesundheitspolitiken im Bereich psychischer Gesundheit. Um gezielte Maßnahmen zu ergreifen, müssen wir verstehen, wo diese Diskriminierung die größte Auswirkung auf Menschen mit psychischen Problemen hat. Im Jahr 2024 führten wir eine landesweit repräsentative Umfrage durch, die darauf abzielte, die Belastung durch Diskriminierung (als Produkt aus Häufigkeit und Auswirkungen der Erfahrungen) zu bewerten. Sekundäre Ziele waren die Quantifizierung der Arten von Diskriminierung in verschiedenen Lebensbereichen sowie die soziodemografischen und psychischen Gesundheitsmerkmale derjenigen, die eine höhere Belastung erfuhren. Methoden Online-Umfragen wurden von 6032 Mitgliedern der allgemeinen australischen Bevölkerung im Alter von 18 Jahren und älter abgeschlossen. Die Umfrage wurde vom Meinungsforschungsinstitut The Social Research Centre unter Verwendung ihres Life in Australia™-Panels durchgeführt, das auf Wahrscheinlichkeitsstichproben basiert. Personen, die angaben, psychische Probleme zu haben oder bei der Kessler 6 Messung psychischer Belastung hohe Werte erzielten (n = 2613), wurden zu der Häufigkeit und den Auswirkungen ihrer Diskriminierungserfahrungen in den vergangenen 12 Monaten in einem breiten Spektrum von Situationen befragt, darunter Familie, Freunde, Arbeitsplätze und Gesundheitsdienste. Die Daten wurden zunächst anhand von Prozenthäufigkeiten und 95%-Konfidenzintervallen analysiert. Für jeden Bereich wurde ein Belastungswert berechnet, der Häufigkeit und Auswirkungen bei denjenigen berücksichtigt, die Diskriminierung berichteten. Ergebnisse Insgesamt war Diskriminierung im sozialen Leben am häufigsten (43,6% 95% CI 41,2, 45,9), gefolgt von Diskriminierung durch die Familie (41,4% 95% CI 39,1, 43,7) oder beim Knüpfen oder Pflegen von Freundschaften (41,0% 95% CI 38,7, 43,3). Die höchste Belastung entfiel jedoch auf Diskriminierung bei der Arbeitssuche oder dem Halten eines Arbeitsplatzes, in Dating-/intimen Beziehungen, bei Wohnraum (einschließlich Mieten oder öffentlichem Wohnraum) sowie beim Erhalt von Sozialleistungen oder Invalidenrenten. Die am häufigsten berichtete Diskriminierungsform am Arbeitsplatz sowie unter Freunden, Familienmitgliedern und Partnern war, dass Menschen das Ausmaß der Auswirkungen der psychischen Probleme der Betroffenen nicht verstehen. Personen im Alter von 35–64 Jahren berichteten häufiger über eine höhere Belastung in mehreren Bereichen als jene im Alter von 18–34 Jahren; Personen mit Depression oder Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung berichteten zudem in mehr Bereichen von Belastungen als Personen mit Angststörungen oder schweren psychischen Erkrankungen. Insgesamt stimmten 67,7% (95% CI 65,5, 69,9) der Aussage zu, dass Stigma und Diskriminierung schlimmer seien als das psychische Gesundheitsproblem selbst. Schlussfolgerungen Unsere Studie legt nahe, dass die Verringerung der Häufigkeit und Auswirkungen von Diskriminierung an Arbeitsplätzen, bei Sozialleistungen und beim Wohnraum zentrale Ziele für Politik und Praxis sein sollten. Zudem sollte die Verbesserung der Fähigkeit von Personen an Arbeitsplätzen sowie von intimen Partnern, Familien und Freundeskreisen, die Auswirkungen psychischer Probleme auf Betroffene besser zu verstehen, Priorität haben.
Reavley et al. (Do,) haben diese Fragestellung untersucht.