Os megacariócitos contribuem para a fibrose orgânica?

Resumo Megacariócitos, os precursores das plaquetas, têm sido conhecidos por popularem tecidos além da medula óssea, principalmente nos pulmões, mas também no fígado e no baço. Trabalhos em neoplasias mieloproliferativas estabeleceram que megacariócitos displásicos são organizadores centrais da fibrose na medula óssea. Neste comentário, formulamos uma pergunta de coleta de hipóteses sobre se os megacariócitos poderiam atuar análogamente como contribuintes dependentes do contexto para a fibrose orgânica fora da medula. Nos pulmões, estudos identificaram megacariócitos residentes/que trafegam com propriedades inflamatórias, enquanto no fígado, focos extramedulares ricos em megacariócitos frequentemente co-localizam com fibrose periportal e perisinusoidal. Agentes aprovados para fibrose pulmonar idiopática agem em amplos caminhos de fatores de crescimento em múltiplos tipos celulares que podem sobrepor-se ao secretoma de megacariócitos/plaquetas. Assim, é possível que os megacariócitos desempenhem um papel contributivo na fibrose orgânica. Reconhecemos que essas observações são associativas e pré-clínicas, e que mecanismos epiteliais-mesenquimatosos estabelecidos permanecem centrais na fibrose orgânica. Portanto, não afirmamos que os megacariócitos são contribuintes da fibrose orgânica. Em vez disso, levantamos isso como uma questão testável provocada por evidências convergentes, mas incompletas.