मीडियल ओपन-वेज हाई टिबियल ऑस्टियोटॉमी के बाद दीर्घकालिक सर्वाइवरशिप: क्षेत्रीय सबग्रुप विश्लेषण के साथ एक सिस्टेमैटिक रिव्यू और सिंगल-आर्म मेटा-एनालिसिस

सार उद्देश्य: मीडियल ओपन-वेज हाई टिबियल ऑस्टियोटॉमी (MOWHTO) के दीर्घकालिक परिणामों का मूल्यांकन करना, जिसमें नी आर्थ्रोप्लास्टी में रूपांतरण (कन्वर्जन) पर विशेष ध्यान दिया गया हो, और साहित्य में रिपोर्ट किए गए कन्वर्जन के प्रोग्नोस्टिक कारकों को संक्षेप में प्रस्तुत करना। पद्धतियाँ: Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) दिशानिर्देशों के अनुसार एक सिस्टेमैटिक रिव्यू और मेटा-एनालिसिस किया गया। March 2025 तक कई डेटाबेस में खोज की गई। MOWHTO की ≥10-वर्षीय सर्वाइवल दरों—जिसे नी आर्थ्रोप्लास्टी में कन्वर्जन से बचाव के रूप में परिभाषित किया गया है—की रिपोर्ट करने वाले योग्य अध्ययनों को शामिल किया गया। रैंडम-इफेक्ट्स मॉडल का उपयोग करके डेटा का संश्लेषण किया गया। क्षेत्र के आधार पर सबग्रुप विश्लेषण किए गए। परिणाम: अंतिम विश्लेषण में 1906 घुटनों को कवर करने वाले कुल 16 अध्ययनों को शामिल किया गया। MOWHTO के बाद पूल्ड दीर्घकालिक नॉन-कन्वर्जन अनुपात, जिसे नी आर्थ्रोप्लास्टी से बचाव के रूप में परिभाषित किया गया था, 86% (95% confidence interval CI: 80%–90%) था। यूरोपीय अध्ययनों (84%) की तुलना में एशियाई अध्ययनों (92%) में संख्यात्मक रूप से उच्च दीर्घकालिक नॉन-कन्वर्जन अनुपात देखा गया। नैरेटिव संश्लेषण ने स्थायी दीर्घकालिक कार्यात्मक परिणामों का संकेत दिया, जिसमें अधिकांश रोगियों ने कम से कम एक दशक तक आर्थ्रोप्लास्टी से बचाव किया। निष्कर्ष: MOWHTO 86% के समग्र दीर्घकालिक नॉन-कन्वर्जन अनुपात के साथ टिकाऊ दीर्घकालिक परिणाम प्रदान करता है। ये निष्कर्ष दुनिया भर में विभिन्न आबादियों के लिए अधिक व्यक्तिगत उपचार रणनीतियों को सुगम बना सकते हैं और अंततः नी आर्थ्रोप्लास्टी से जुड़े सामाजिक-आर्थिक बोझ को कम कर सकते हैं। साक्ष्य का स्तर: Level IV, Levels III–IV अध्ययनों का सिस्टेमैटिक रिव्यू और मेटा-एनालिसिस।