Contexte : Le rôle de la fixation de la membrane de collagène lors de la régénération osseuse guidée (ROG) reste débattable, en particulier dans les alvéoles post-extraction avec des défauts buccaux et un placement immédiat des implants concomitant. Cette étude a évalué si la fixation avec des épingles en titane améliorait les résultats régénératifs. Méthodes : Six chiens Beagle adultes ont subi des extractions bilatérales des quatrièmes prémolaires mandibulaires. Un implant a été immédiatement placé dans les deux alvéoles distales, et des défauts osseux buccaux standardisés (hauteur de 5 mm, largeur de 3-2 mm) ont été préparés. Tous les défauts ont été remplis avec un xénogreffe équine à résorption lente et recouverts par une membrane de péricarde résorbable. Sur les sites de test, la membrane était fixée apicalement avec des épingles, tandis qu'aucune fixation n'était appliquée aux sites témoins. Après 3 mois de cicatrisation, des analyses histomorphométriques ont été réalisées. Résultats : Le gain osseux vertical de la crête buccale était de 3,2 mm dans les sites de test (groupe épingle) et de 2,9 mm dans les sites témoins (sans épingle) (p > 0,754). Aucune différence significative n'a été trouvée en termes de contact os-impli (BIC). Cependant, des particules de greffe résiduelles étaient localisées significativement plus coronales dans le groupe épingle par rapport au groupe sans épingle (p = 0,021). Les analyses morphométriques ont révélé une formation osseuse nouvelle similaire au sein des groupes, mais avec des quantités plus élevées de xénogreffe résiduelle et de tissu mou dans le groupe épingle. Conclusions : La fixation de la membrane n'a pas significativement amélioré le gain osseux vertical, et bien que la régénération légèrement plus élevée dans le groupe épingle (3,2 mm contre 2,9 mm) puisse avoir une pertinence clinique dans des zones esthétiquement sensibles et pour l'ostéo-intégration, cela a semblé limiter la migration apicale du matériau de greffe.
Hazama et al. (Jeudi,) ont étudié cette question.