Mixed neuroendocrine non-neuroendocrine neoplasm(以下,MiNENと略記)は比較的最近定義された疾患であり,十二指腸乳頭部MiNENの報告例は少ない.症例は59歳の男性で,十二指腸乳頭部に潰瘍性病変を認め,生検結果はneuroendocrine carcinoma(以下,NECと略記)だった.画像検査で明らかなリンパ節転移や遠隔転移は認めず,亜全胃温存膵頭十二指腸切除術および2群リンパ節郭清を施行した.切除検体の病理組織学的検査でNEC成分に加え,Vater乳頭部近傍に高分化型腺癌成分も混在しており,十二指腸乳頭部MiNENと診断した.また,NEC成分のリンパ節転移を認めた.術後補助化学療法なしで術後10か月無再発であった.MiNENは術後補助化学療法や再発後の治療は明確に定まっておらず,さらなる症例蓄積が待たれる.
Sakai et al. (Sun,) studied this question.