Respostas adaptativas da perfusão cutânea induzidas pelo friocomparação dos mecanismos AEG e HRPO In Vivo

O arrefecimento por exposição pelo gelo (AEG) é uma técnica interessante embora pouco explorada para examinar os mecanismos adaptativos da microcirculação periférica humana. Neste estudo, comparamos as alterações de perfusão in vivo avaliadas por fluxometria laser Doppler (LDF) envolvendo a hiperemia reactiva pósoclusão (HRPO) e o AEG. Onze mulheres saudáveis, com 29,3±7,3 anos de idade, foram selecionadas e submetidas sequencialmente aos procedimentos de HRPO e AEG num membro superior selecionado aleatoriamente. A perfusão sanguínea e a temperatura da pele foram medidas continuamente em ambas as mãos durante a linha de base (fase I), no desafio (fase II) e na recuperação (fase III). Os procedimentos respeitaram todos os princípios de investigação clínica e foram previamente submetidos ao comité de ética institucional. A HRPO e o AEG evocaram diminuições significativas na perfusão da pele na fase II, seguidas de reperfusão no membro intervencionado, embora com velocidades diferentes. Respostas significativas semelhantes foram obtidas nos membros contralaterais. Não foi possível encontrar correlação entre as variáveis, exceto entre os sinais de LDF e temperatura ao longo das fases. Os resultados sugerem que o ICE é melhor tolerado do que o POHR quando utilizado com o mesmo objetivo. São necessários mais estudos para confirmar se os reflexos provocados por estas abordagens são equivalentes e igualmente adequados para exploração em medicina vascular.