الممارسة العامة هي المكان الذي يتم فيه وصف معظم المضادات الحيوية، ومع ذلك، لوحظ اتجاه مقلق - زيادة في وصف/استخدام المضادات الحيوية في البيئات المحرومة اجتماعياً واقتصادياً. هدفنا هو استجواب الأدبيات بشكل نقدي من خلال استكشاف ما إذا كان وصف/استخدام المضادات الحيوية عبر الممارسات العامة في المملكة المتحدة مرتبطًا بالحرمان، وإذا كان الأمر كذلك، كيف. تم البحث في خمسة قواعد بيانات (CINAHL، Embase، Medline، Science Citation Index/Social Science Citation Index وScopus). من 1464 ورقة تم جمعها، تم تضمين 23. حددت 21 ارتباطًا بين الحرمان ووصف/استخدام المضادات الحيوية ووجدت ورقتان عدم وجود ارتباط. من بين الـ21، استخدمت 15 بيانات وصف، منها 12 أظهرت أنه مع زيادة الحرمان، زادت أيضًا الوصفات، ووجدت ثلاث ورقات الاتجاه المعاكس. من بين الأوراق الستة المتبقية، حددت أربع دراسات تستخدم بيانات ذاتية الإبلاغ وجود خطر متصور بزيادة الوصفات بين المرضى المحرومين اجتماعياً واقتصادياً ووجدت ورقتان نتائج مختلطة. اعتبرت تفسيرات المؤلفين للعلاقة بين وصف/استخدام المضادات الحيوية والحرمان عوامل سريرية واجتماعية متداخلة، والتي استخدمناها بعد ذلك لدعم حجتنا الختامية - الزيادة الملحوظة في الوصفات مرتبطة بعدم المساواة ويمكن تصورها كشكل من أشكال "العنف الهيكلي". هناك حاجة إلى بحث لإثبات كيف تشكل عدم المساواة الهيكلية ديناميات الوصفات/الاستخدام داخل هذه المجتمعات الضعيفة.
درس بيل وزملاؤه (الثلاثاء) هذا السؤال.