要旨 目的:声帯白板症(VFL)の病理予測の精度を向上させるために、毛細血管内ループ(IPCL)と形態特性に基づく統合分類を確立する。 材料と方法:IPCLと形態によって診断されたVFL患者の前向き研究が実施された。VFL症例は、IPCLおよび形態特性に基づいてタイプI–IIIに分類された。タイプIは、IPCLがない樹状血管を伴うVFLを指す。タイプIIは、IPCLや血管が存在しないVFLを定義し、形態によって非粗いタイプIIaおよび粗いタイプIIbの2つの亜型に分類された。タイプIIIは、IPCLを持ち、亜型として小さいIPCLを持つタイプIIIaおよび病変内または周囲に大きなIPCLまたは血管歪曲を伴うタイプIIIbに分類された。病理予測精度が分析された。 結果:182人の適格患者が募集された。VFL病理の予測精度は、2019年のNi分類に基づいて81.5%であった。統合分類には、タイプIが4件、タイプIIaが28件、タイプIIbが35件、タイプIIIaが56件、タイプIIIbが59件のVFLが含まれていた。統合分類の予測精度は、3人の観察者の間で95.1%から97.3%までの範囲であった。平均感度、特異度、陽性予測値、陰性予測値はそれぞれ97.8%、86.2%、97.4%、88.2%であった。観察者間の一致度は84.1%から94.0%まで varied した;受信者動作特性曲線分析の平均曲線下面積は0.954であった。 結論と意義:IPCLおよび形態特性に基づく新しい統合分類は、VFLの病理を正確に予測できる。エビデンスレベル4
Fang et al. (Tue,) がこの問題を研究した。