نموذج رقمي تم دمج فيه سبعة متغيرات سريرية تنبأت بدقة بخطر الهشاشة لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن الذين يعانون من مرض القلب والأوعية الدموية، محققًا AUC قدره 0.861 في مجموعة التحقق.
مقطعية (n=1,184)
Yes
هل تتنبأ المخططات السريرية بدقة بمخاطر الضعف لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية؟
يمكن أن يتنبأ مخطط محدَّث تم تطويره باستخدام سبعة متغيرات سريرية يمكن الحصول عليها بسهولة بدقة بمخاطر الضعف لدى المرضى في منتصف العمر وكبار السن المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية، مما يسهل عملية الفحص المبكر.
Effect estimate: AUC 0.861 (95% CI 0.804-0.917)
الخلفية: الهشاشة شائعة بين المرضى الذين يعانون من مرض القلب والأوعية الدموية (CVD) وترتبط نتيجة لذلك بنتائج سريرية سلبية. ومع ذلك، فإن الأدوات العملية لتوقع خطر الهشاشة لدى المرضى في منتصف العمر وكبار السن الذين يعانون من CVD لا تزال محدودة. تهدف هذه الدراسة إلى تطوير والتحقق من نموذج توقع خطر الهشاشة لدى المرضى الذين يعانون من CVD. الطرق: تم إجراء دراسة مقطعية باستخدام بيانات من دراسة الصحة والتقاعد الطويلة في الصين (CHARLS) لعام 2015. تم تضمين 1184 مشاركًا تبلغ أعمارهم ≥ 45 عامًا ويعانون من CVD وتم تقسيمهم عشوائيًا إلى مجموعتين للتدريب والتحقق بنسبة 7:3. تم استخدام انحدار لأس المقياس المطلق الأقل (LASSO) لاختيار المتغيرات، تلاه انحدار لوجستي متعدد المتغيرات لبناء نموذج رقمي. تم تقييم أداء النموذج باستخدام منحنيات خصائص التشغيل المستقبلية (ROC) ، ومخططات المعايرة ، واختبار هوسمير–ليمشو، وتحليل منحنى القرار (DCA). النتائج: تم تحديد الهشاشة لدى 148 مشاركًا (12.5%). كانت مدة النوم، والأنشطة اليومية الحياتية (ADL)، ومحيط الخصر، والوظيفة الإدراكية، وقوة قبضة اليد، والعمر، والاكتئاب من المتنبئين المستقلين للهشاشة. أظهر النموذج تمييزًا جيدًا، مع قياسات المنطقة تحت المنحنى (AUC) بلغت 0.851 (95% CI: 0.814– 0.888) في مجموعة التدريب و0.861 (95% CI: 0.804– 0.917) في مجموعة التحقق. أظهرت المعايرة توافقًا جيدًا بين النتائج المتوقعة والملاحظة (اختبار هوسمير–ليمشو، P> 0.05). أشار DCA إلى فائدة سريرية ملائمة. الخلاصة: يوفر هذا النموذج أداة بسيطة وفعالة لتوقع خطر الهشاشة لدى المرضى الذين يعانون من CVD وقد يسهل الفحص المبكر وتصنيف المخاطر في الممارسة السريرية. الكلمات الرئيسية: نموذج التنبؤ، الهشاشة، مرض القلب والأوعية الدموية، CHARLS
أجرى يانغ وآخرون (سون) دراسة مستعرضة في أمراض القلب والأوعية الدموية (n=1,184). تم تقييم نموذج توقع المعادلة في توقع خطر الهشاشة (تمييز النموذج) (AUC 0.861، 95 % CI 0.804-0.917). نموذج المعادلة الذي يتضمن سبعة متغيرات سريرية توقع بدقة خطر الهشاشة لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، محققًا AUC قدره 0.861 في مجموعة التحقق.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: