Pacientes femininas adolescentes e jovens adultas com câncer devem ser informadas sobre os riscos de infertilidade devido ao tratamento do câncer. No entanto, a qualidade do atendimento oncofertilidade feminino está longe do ideal. Não se sabe se essa qualidade subótima do atendimento está associada a medidas de desfecho relatadas pelos pacientes (PROMs), particularmente qualidade de vida, conflito decisional, arrependimento e preocupações reprodutivas. Um estudo multicêntrico transversal foi realizado para medir a associação entre a qualidade do atendimento oncofertilidade e as PROMs em sobreviventes de câncer feminino de seis hospitais na Holanda. Indicadores de qualidade foram usados para avaliar a qualidade do atendimento e escalas validadas para avaliar as PROMs. Os escores dos indicadores de qualidade e das PROMs foram calculados, e possíveis determinantes associados foram analisados por meio de testes T e análises multivariadas em múltiplos níveis. Sobreviventes de câncer feminino (N = 121) receberam uma qualidade subótima de atendimento, com 8 de 11 indicadores de qualidade apresentando adesão < 90%. Quando as sobreviventes foram informadas sobre os riscos de infertilidade, receberam aconselhamento sobre preservação da fertilidade e informações digitais/escritas, sua qualidade de vida física foi a mais alta (51,05 vs. 44,05), e os níveis de conflito decisional (24,55 vs. 48,22) e arrependimento (12,50 vs. 28,67) foram os mais baixos, em comparação com a não adesão. A qualidade de vida e o arrependimento com a decisão foram significativamente influenciados pelo estado civil, força do desejo de conceber e tipo de câncer. Receber atendimento oncofertilidade feminino integrado de alta qualidade está associado a uma melhoria na qualidade de vida e a menos conflito decisional e arrependimento em sobreviventes de câncer feminino. Como a qualidade do atendimento oncofertilidade é subótima, estratégias personalizadas devem ser desenvolvidas para superar barreiras específicas das diretrizes, a fim de melhorar a qualidade do atendimento e, mais importante, a qualidade de vida das sobreviventes de câncer feminino.
Berg et al. (Quarta-feira) estudaram essa questão.